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高血压的症状及危害
http://www.100md.com 2023年4月22日 医药卫生报 2023.04.22
     □刘传超

    高血压是一种以动脉压升高为特征、外周血管持续痉挛,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。血压持续过高,会引起中风、冠心病、主动脉夹层、肾功能衰竭等疾病。

    一、缓进型高血压

    1.早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张、情绪激动或劳累后感到头晕、头痛、眼花、耳鸣、乏力、注意力不集中等,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。

    2.脑部表现:头痛、头晕比较常见。多由于情绪激动、过度疲劳、气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高,表现为剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。

    3.心脏表现:早期,心功能代偿、症状不明显;后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。

    4.肾脏表现:长期高血压可导致肾小动脉硬化。

    5.动脉改变。

    6.眼底改变。

    二、急进型高血压

    也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型高血压突然转变而来,也可直接发病。急进型高血压可发生在任何年龄,但以30岁~40岁为最多见。

    三、病理原因

    1.年龄:发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率较高。

    2.食盐:食盐摄入量多者,高血压发病率高。

    3.体重:肥胖者发病率高。

    4.遗传:大约一半儿的高血压患者有家族史。

    5.环境与职业:有噪音的工作环境、过度紧张的脑力劳动均易发生高血压。

    四、高血压的危害

    1.对心脏的损伤:心脏像“水泵”一样,血压是靠心脏收缩、舒张,将血液打到血管里后,推动血液在血管里流动。高血压早期,心脏无明显改变。

    2.对脑部的损伤:短期血压波动过大,可导致脑部的压力变化明显,从而发生脑部血管痉挛,出现头晕、头痛症状。

    3.对肾脏的损伤:长期持续高血压会使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,肾动脉硬化,肾动脉狭窄。

    4.视网膜渗血和出血,导致突然失明。可以检查眼底,拍片确定。

    五、饮食原则

    1.菌类:黑木耳、白木耳、香菇。

    2.叶菜类:芹菜、茼蒿、苋菜。

    3.根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜。

    4.水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、海藻、虾皮、银鱼。

    5.动物类:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄等。

    6.水果:苹果、西瓜、柠檬等。

    7.宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。

    总之,高血压病对人体多个器官都有广泛的损伤,致残、致死率高。因此,对于高血压一定要早期发现、早期评估、早期干预,通过药物治疗、配合生活调节,控制疾病进一步发展。 (作者供职于固始县妇幼保健院心血管内科), 百拇医药