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警惕结直肠癌的早期症状
http://www.100md.com 2023年4月22日 医药卫生报 2023.04.22
     □王前前

    大家对结直肠癌“谈癌色变”,主要是由于很多患者被确诊时,已经到了晚期。早发现、早治疗,可以有效提高治愈率。因此,了解结直肠癌的早期症状,很重要。

    胃肠道症状

    结直肠癌早期常表现为胃肠道症状,包括腹泻、便秘、大便习惯改变、大便变细、排便不适等。这些症状容易被误诊为肠道炎症或其他肠胃问题。若持续时间较长,应引起警惕。

    腹泻 直肠癌压迫和破坏了肠道的结构,影响了肠道的正常功能,患者容易出现腹泻。肿瘤还会影响肠道吸收功能,使得食物不能被充分吸收,进而刺激肠道蠕动,引起肠道炎症和感染,也容易导致腹泻出现。

    便秘 结直肠癌位于结肠或直肠内部,如果肿瘤较大或位置靠近肠道末端,就可能阻塞肠道,使得粪便无法顺利通过,导致便秘。

    结直肠癌症状不仅仅局限于胃肠道症状,还包括贫血、疲劳、体重下降、恶心、呕吐等。需要注意的是,这些症状并不一定意味着患有结直肠癌,但如果出现这些症状,应尽快就医。

    腹部疼痛

    结直肠癌早期也可能出现腹部疼痛,这种疼痛通常在排便后出现,可伴随着腹部胀气、坠胀等不适症状。这些症状会被误认为是其他肠胃问题引起的。如果持续时间较长、反复发作或疼痛程度加重,应考虑是结直肠癌的症状。之所以会出现疼痛,原因如下。

    首先,结直肠癌是一种肠道恶性肿瘤,其主要病理变化是在结肠和直肠区域形成不规则的、侵袭性生长的肿块,随着肿瘤的生长和扩散,会刺激神经末梢和血管,导致患者出现腹部疼痛症状。

    其次,由于结直肠癌病变发生在腹腔内,所以腹部疼痛是很常见的症状之一。这种疼痛通常出现在下腹部或左下腹部,且往往会伴随着其他症状,例如便秘、腹泻、便血等。

    最后,当结直肠癌病变继续进展,并扩散到其他器官时,患者可能会感受到更严重的腹部疼痛。例如,当癌细胞扩散到肝脏时,会导致患者出现右上腹痛;当癌细胞扩散到腹膜时,会引起腹痛、腹胀等不适感。

    贫血

    肿瘤的生长和扩散可能导致肠道狭窄、溃疡和出血,从而导致患者失血和贫血。结直肠癌可能会引起慢性失血。在早期,患者很难察觉到出血的存在。失血量逐渐增加,会导致缺铁性贫血,患者表现为疲乏、头晕、心慌、气促等症状。

    结直肠癌的贫血发生率很高,尤其是肿瘤位于左半结肠时。此外,肿瘤大小和位置也会影响贫血发生,例如,较大肿瘤通常会导致更明显的出血和贫血。

    总结

    如果出现以上症状,大家不要掉以轻心,要到专业医院接受检查。高风险人群应该进行定期筛查和检查,日常要注意观察身体情况,以便及早发现结直肠癌,提高治愈率和生存率。

    (作者供职于郑州大学第一附属医院肿瘤内科), http://www.100md.com