解锁药物基因密码
□张喜花
药物基因检测是利用分子生物学对人体DNA(脱氧核糖核酸)进行检测，分析药物相关基因(药物代谢酶、转运体和受体基因)，从而预判人体使用该药物后可能出现的疗效和不良反应。
药物是把“双刃剑”，在发挥疗效的同时，往往伴随一些不良反应。以往，医生根据指南和临床经验，或者按照药物说明书探索治疗。现在有了药物基因检测技术，从基因层面判断患者的体质适合吃哪种药，适合多大的剂量，为患者提供个性化用药服务。所谓的个性化用药，就是因人而异、“量体裁衣”，在充分考虑每个患者的基因类型、生理、病理等综合情况的基础上，制定合理的、有效的个性化药物治疗方案。
药物基因精准医学在中国的发展
2007年，《医疗机构临床检验项目目录》印发；2012年，《全国医疗服务价格项目规范》下发；2015年，《药物代谢酶和药物靶点基因检测技术指南(试行)》颁布。
药物基因检测的意义是什么
“因人用药”：根据基因变异信息选择最有效的药物，提高药物疗效。
“因人用量”：根据基因变异信息调整药物剂量，提高药效，避免不良反应。
缩短患者病程，协助医师、药师给出专业的、合理的用药指导意见和建议，提高诊疗效率。
哪些患者需要进行基因检测
需要长期服用抗精神病药物、抗抑郁药物的患者或者服用药物后效果不佳的患者；顽固性抑郁症或者首发抑郁症患者；服用抗精神药物有严重药物不良反应者；家族成员中有类似疾病的患者；某些特殊人群如老人、孕妇、儿童等服用抗精神药物的患者。
药物基因检测主要通过基因检测大数据库进行个体基因筛查，评估临床用药、药物不良反应、半衰期，选择出患者较敏感且副作用较低的药物，也可针对具体药物判断是否需要增加剂量或减少剂量，以达到更好的个性化给药，同时还可以指导临床医生制订安全、合理、有效、经济的个性化药物治疗方案。
药物基因检测有快速、准确、一次检测终生获益的优点，能帮助医师和患者用药疗效最大化，不良反应最小化。检测不受饮食的影响，随到随检测。患者只需要到医院检验科抽取2毫升的静脉血即可。但基因检测费用较贵，患者需要根据自身经济条件选择是否进行。
(作者供职于许昌市建安医院检验科), 百拇医药
药物基因检测是利用分子生物学对人体DNA(脱氧核糖核酸)进行检测，分析药物相关基因(药物代谢酶、转运体和受体基因)，从而预判人体使用该药物后可能出现的疗效和不良反应。
药物是把“双刃剑”，在发挥疗效的同时，往往伴随一些不良反应。以往，医生根据指南和临床经验，或者按照药物说明书探索治疗。现在有了药物基因检测技术，从基因层面判断患者的体质适合吃哪种药，适合多大的剂量，为患者提供个性化用药服务。所谓的个性化用药，就是因人而异、“量体裁衣”，在充分考虑每个患者的基因类型、生理、病理等综合情况的基础上，制定合理的、有效的个性化药物治疗方案。
药物基因精准医学在中国的发展
2007年，《医疗机构临床检验项目目录》印发；2012年，《全国医疗服务价格项目规范》下发；2015年，《药物代谢酶和药物靶点基因检测技术指南(试行)》颁布。
药物基因检测的意义是什么
“因人用药”：根据基因变异信息选择最有效的药物，提高药物疗效。
“因人用量”：根据基因变异信息调整药物剂量，提高药效，避免不良反应。
缩短患者病程，协助医师、药师给出专业的、合理的用药指导意见和建议，提高诊疗效率。
哪些患者需要进行基因检测
需要长期服用抗精神病药物、抗抑郁药物的患者或者服用药物后效果不佳的患者；顽固性抑郁症或者首发抑郁症患者；服用抗精神药物有严重药物不良反应者；家族成员中有类似疾病的患者；某些特殊人群如老人、孕妇、儿童等服用抗精神药物的患者。
药物基因检测主要通过基因检测大数据库进行个体基因筛查，评估临床用药、药物不良反应、半衰期，选择出患者较敏感且副作用较低的药物，也可针对具体药物判断是否需要增加剂量或减少剂量，以达到更好的个性化给药，同时还可以指导临床医生制订安全、合理、有效、经济的个性化药物治疗方案。
药物基因检测有快速、准确、一次检测终生获益的优点，能帮助医师和患者用药疗效最大化，不良反应最小化。检测不受饮食的影响，随到随检测。患者只需要到医院检验科抽取2毫升的静脉血即可。但基因检测费用较贵，患者需要根据自身经济条件选择是否进行。
(作者供职于许昌市建安医院检验科), 百拇医药