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鼻咽癌的早诊早治
http://www.100md.com 2023年5月6日 医药卫生报 2023.05.06
     □苏静

    数据显示,早期发现鼻咽癌,其生存率高达90%。早诊早治,对于挽救患者的生命是很重要的。本文将介绍其症状、诊断方式及如何治疗。

    鼻咽癌的症状

    鼻咽癌的早期症状不明显,大多数患者无任何明显的不适感。当癌瘤生长到一定大小,就会出现以下症状:

    首先,鼻咽癌患者鼻咽部有异物感。随着肿瘤的生长,患者的鼻咽部会有异物感,类似于喉咙有东西卡住的感觉,常常伴随打嗝、咳嗽和咯痰等症状。这是因为肿瘤对周围组织和器官产生了压迫和影响,导致了神经末梢的刺激和反应,从而引起了不适感觉。

    其次,咽喉部有异物感。患者可能会感到喉咙有异物或痛感,出现声音嘶哑或变化,咳嗽或咯痰等症状。

    再次,颈部淋巴结肿大,患者可能会感觉到颈部有肿块或肿胀。

    最后,鼻涕带血或鼻衄,患者可能出现持续性鼻涕带血或鼻出血反复出现。

    如何诊断鼻咽癌

    医生通常会询问患者病史、症状和家族病史。医生会询问患者是否存在以下症状:鼻塞、流鼻涕、鼻血、面部肿胀、面部疼痛、头痛、咳嗽、喉咙疼痛等。

    医生会给患者进行一系列的身体检查,包括口腔、喉咙、鼻子和颈部的检查。医生会使用一个小镜子(称为镊子)来检查鼻咽部位。医生也可能会给患者进行喉镜检查,该仪器通过口腔检查喉咙和鼻咽。

    在鼻咽癌的诊断过程中,医生通常会要求患者进行一些影像学测试,例如,X射线可以快速检测鼻咽部的异物和炎症;计算机层析成像(CT)扫描可以提供更详细的三维图像;核磁共振(MRI)则可以更清晰地显示软组织和神经组织的情况。

    除此之外,医生需要对患者进行一些生物学测试,例如鼻咽癌组织的活检或痰液的测试。这些测试可以帮助医生确认是否存在癌细胞及癌细胞的类型。

    治疗方法有哪些

    不同阶段的鼻咽癌患者,治疗方法也有所不同。对于早期鼻咽癌患者,可以选择手术,彻底清除肿瘤。对于中、晚期鼻咽癌患者,放疗和化疗是主要的治疗方式。靶向治疗也是一种不错的选择,它可以利用特异性靶向药物选择性杀灭肿瘤细胞,而不对正常细胞产生影响。

    中医疗法也可以用于鼻咽癌的辅助治疗。中医治疗包括针灸、艾灸、中药汤剂等方法,可以提高患者免疫力,改善身体状况,缓解鼻咽癌的症状。

    要综合考虑患者的病情、患者的身体情况及治疗方法的副作用。患者要积极配合医生治疗,加强身体的营养和锻炼,保持乐观的生活态度。

    总之,鼻咽癌的早期诊断和治疗非常重要,我们要重视鼻咽癌的预防和早期筛查,尤其是对于高风险人群的定期检查。中西医结合的治疗方式可以更好地提高患者的生存率和生活质量。

    (作者供职于黄河科技学院附属医院肿瘤内科), 百拇医药