痴呆的症状和治疗
□宋景阳
痴呆是一种智能障碍综合征，主要以智力减退为主要特征，有些患者会出现人格上的改变。痴呆属于一组临床综合征，并不是一种独立的疾病。痴呆主要分为变性病痴呆及非变性病痴呆。变性病痴呆一般为中枢神经系统变性所引起，比较常见的有路易体痴呆、帕金森病等。非变性病痴呆则是由肿瘤、血管性疾病或脑膜炎、颅压性脑积水及内分泌代谢障碍等所引起。对于痴呆，需要根据实际的病因及患者的症状，采用对应的方式来缓解。那么，痴呆有哪些表现，如何治疗呢？
痴呆的症状
痴呆的发生比较缓慢，有一定的隐匿性。记忆力减退是痴呆的主要症状之一。患者在早期容易出现记忆力障碍，学习新事物的能力会明显减退。随着病情的进一步发展，患者还有可能会找不到回家的路。
患者的远记忆力也会受损，且思维缓慢，对一些事物的理解力及判断力越来越差，且注意力不集中，甚至出现不认识人及不能写字的情况。
患者的情绪方面也会变得非常的不稳定，随着病情的加重，患者会变得越来越迟钝，且感情淡漠，同时失去对情绪的控制能力，变得焦躁不安、抑郁消极等。
有一些患者会经常勃然大怒或大声苦笑，不能自我控制。患者的兴趣也在逐渐减少，且主动性差，容易出现冲动及幼稚等行为。
随着病情进一步的发展，患者可能丧失基本的自理能力，不会穿衣、洗澡，不能自己正常进食及大小便等，甚至出现幻觉。
痴呆的治疗
对于痴呆，需要先明确病因，根据患者的症状来对症治疗。如果是神经病变导致的痴呆，没有特效的药物可以治疗，可以在短期内使用胆碱酯酶抑制剂，改善患者的症状，延缓痴呆进一步加重。如果患者出现攻击行为，可以适当服用一些抗精神病的药物，要注意遵循医嘱用药。患者同时伴有抑郁的情况，可以服用抗抑郁药物进行治疗。如果患者出现神经疼痛症状，可以选择度洛西汀进行治疗。
除了用药以外，康复也是很重要的，需要加强营养支持，避免出现肺炎的情况。家属在平时也需要多跟患者沟通交流，分散患者的注意力，多陪伴患者，这对于疾病的治疗是有帮助的。
痴呆患者要定期到医院的神经内科进行复查，早睡早起，不要熬夜，保证充足的睡眠。家属要多观察患者的注意力及语言方面的能力，如果发现病情加重，要及时带患者前往医院检查并进行治疗。患者的自理能力比较差，容易出现营养不良及肺部感染，还可能引起泌尿系统感染或心血管疾病，家属在平时一定要注意给患者做好卫生措施。对于比较严重的患者，如果需要外出，家属一定要注意陪同，看护好患者，避免患者走丢。
(作者供职于山东省聊城市冠县人民医院), 百拇医药
痴呆是一种智能障碍综合征，主要以智力减退为主要特征，有些患者会出现人格上的改变。痴呆属于一组临床综合征，并不是一种独立的疾病。痴呆主要分为变性病痴呆及非变性病痴呆。变性病痴呆一般为中枢神经系统变性所引起，比较常见的有路易体痴呆、帕金森病等。非变性病痴呆则是由肿瘤、血管性疾病或脑膜炎、颅压性脑积水及内分泌代谢障碍等所引起。对于痴呆，需要根据实际的病因及患者的症状，采用对应的方式来缓解。那么，痴呆有哪些表现，如何治疗呢？
痴呆的症状
痴呆的发生比较缓慢，有一定的隐匿性。记忆力减退是痴呆的主要症状之一。患者在早期容易出现记忆力障碍，学习新事物的能力会明显减退。随着病情的进一步发展，患者还有可能会找不到回家的路。
患者的远记忆力也会受损，且思维缓慢，对一些事物的理解力及判断力越来越差，且注意力不集中，甚至出现不认识人及不能写字的情况。
患者的情绪方面也会变得非常的不稳定，随着病情的加重，患者会变得越来越迟钝，且感情淡漠，同时失去对情绪的控制能力，变得焦躁不安、抑郁消极等。
有一些患者会经常勃然大怒或大声苦笑，不能自我控制。患者的兴趣也在逐渐减少，且主动性差，容易出现冲动及幼稚等行为。
随着病情进一步的发展，患者可能丧失基本的自理能力，不会穿衣、洗澡，不能自己正常进食及大小便等，甚至出现幻觉。
痴呆的治疗
对于痴呆，需要先明确病因，根据患者的症状来对症治疗。如果是神经病变导致的痴呆，没有特效的药物可以治疗，可以在短期内使用胆碱酯酶抑制剂，改善患者的症状，延缓痴呆进一步加重。如果患者出现攻击行为，可以适当服用一些抗精神病的药物，要注意遵循医嘱用药。患者同时伴有抑郁的情况，可以服用抗抑郁药物进行治疗。如果患者出现神经疼痛症状，可以选择度洛西汀进行治疗。
除了用药以外，康复也是很重要的，需要加强营养支持，避免出现肺炎的情况。家属在平时也需要多跟患者沟通交流，分散患者的注意力，多陪伴患者，这对于疾病的治疗是有帮助的。
痴呆患者要定期到医院的神经内科进行复查，早睡早起，不要熬夜，保证充足的睡眠。家属要多观察患者的注意力及语言方面的能力，如果发现病情加重，要及时带患者前往医院检查并进行治疗。患者的自理能力比较差，容易出现营养不良及肺部感染，还可能引起泌尿系统感染或心血管疾病，家属在平时一定要注意给患者做好卫生措施。对于比较严重的患者，如果需要外出，家属一定要注意陪同，看护好患者，避免患者走丢。
(作者供职于山东省聊城市冠县人民医院), 百拇医药