不可忽视的溃疡性结肠炎
□宋聚才
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性疾病，其发病机制不明，以肠黏膜炎症、持续性糜烂和溃疡产生为病理学特性，大多认为主要与免疫系统异常有关。病理变化多发生在直肠与乙状结肠，但也会可累及降结肠乃至全结肠。病变部位主要累及结直肠，导致肠道反复损伤，形成溃疡、息肉；长期的炎症还可能导致肠道纤维化狭窄，以及结肠炎相关的恶性肿瘤。
该病往往迁延难愈，发病隐匿。一些重症或症状复发的患者，甚至需要终生治疗，导致患者生活质量下降。目前，西药对溃疡性结肠炎的治疗存在易复发、副作用大等特点，而相对安全的新型生物制剂又因为疗程长、价格昂贵等难以广泛推行。因此，寻求最优成本效益的治疗方法和药物，延长患者的缓解期，对降低病死率、提高生活质量意义重大。
近年来，临床研究发现，中医传统的针灸、按摩、温热治疗、药物保留灌肠等方式可以辅助治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎，其中药物保留灌肠是比较有效的治疗方式。虽然该病暂时无法根治，但是中医及早干预仍然可以大大减轻患者的不适症状，并带来长期缓解的效果。
由于该病主要位于大肠，即使转入其他脏器，大肠之病依然存在，因此可利用中药汤剂保留灌肠，不论对哪一类型，均可以提高治疗效果。
中药灌肠方剂：1.三黄汤加减。黄芩10克，黄柏10克，黄连10克，栀子5克，五倍子l0克，白矾10克。
2.败酱草合剂：败酱草30克，白矾10克，黄芩10克，白及15克。每方水煎浓缩，取50毫升，用注肛器推注灌肠，每日1次或2次，早晚均可。灌药前加热至38摄氏度~40摄氏度，推注缓慢，手法轻柔。推入药液后，让患者卧床休息1小时~2小时，以保留时间长为宜。同时，可根据患者的病情，在灌肠药液中加入适量的锡类散、青黛散；对腹泻、便血严重的患者，可加入氢化可的松50毫克，也可取氢化可的松100毫克，加入5%葡萄糖盐水200毫升，每日进行点滴灌肠1次~2次，一旦症状改善，立即改用中药灌肠。
中医治疗溃疡性结肠炎有独到之处，不仅可以从多方面作用于病变部位，在减轻症状、促进溃疡面愈合、延缓复发进程等方面都有独特优势。
对于患有慢性非特异性溃疡性结肠炎的患者，在日常生活中更应该注意以下几点：1.动静结合，注意休息，防止过度疲劳，减轻腹腔压力和结肠压力。2.食用容易消化的食物，慎吃肥腻食物，禁食生、冷、硬及辛辣食物。对容易使结肠过敏食品，如牛奶、鸡蛋类应慎用或不用。含维生素多的蔬菜可食用，但对纤维素过多的蔬菜要少吃，如芹菜、韭菜等。要注意饮食卫生，不吃腐烂、变质的食物。3.缓解紧张情绪，减少或避免忧虑，增加睡眠，使患者保持心情舒畅，情绪稳定，防止生气。4.休养环境注意寒热适度，预防流感类疾病，避免潮湿及寒冷刺激。对已经发生其他疾病的患者，要特别注意加强护理，配合治疗。
总之，虽然慢性非特异性溃疡性结肠炎目前仍无法根治，但是只要重视治疗、注意调养，患者就可以过上正常生活。
(作者供职于郑州市大肠肛门病医院), 百拇医药
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性疾病，其发病机制不明，以肠黏膜炎症、持续性糜烂和溃疡产生为病理学特性，大多认为主要与免疫系统异常有关。病理变化多发生在直肠与乙状结肠，但也会可累及降结肠乃至全结肠。病变部位主要累及结直肠，导致肠道反复损伤，形成溃疡、息肉；长期的炎症还可能导致肠道纤维化狭窄，以及结肠炎相关的恶性肿瘤。
该病往往迁延难愈，发病隐匿。一些重症或症状复发的患者，甚至需要终生治疗，导致患者生活质量下降。目前，西药对溃疡性结肠炎的治疗存在易复发、副作用大等特点，而相对安全的新型生物制剂又因为疗程长、价格昂贵等难以广泛推行。因此，寻求最优成本效益的治疗方法和药物，延长患者的缓解期，对降低病死率、提高生活质量意义重大。
近年来，临床研究发现，中医传统的针灸、按摩、温热治疗、药物保留灌肠等方式可以辅助治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎，其中药物保留灌肠是比较有效的治疗方式。虽然该病暂时无法根治，但是中医及早干预仍然可以大大减轻患者的不适症状，并带来长期缓解的效果。
由于该病主要位于大肠，即使转入其他脏器，大肠之病依然存在，因此可利用中药汤剂保留灌肠，不论对哪一类型，均可以提高治疗效果。
中药灌肠方剂：1.三黄汤加减。黄芩10克，黄柏10克，黄连10克，栀子5克，五倍子l0克，白矾10克。
2.败酱草合剂：败酱草30克，白矾10克，黄芩10克，白及15克。每方水煎浓缩，取50毫升，用注肛器推注灌肠，每日1次或2次，早晚均可。灌药前加热至38摄氏度~40摄氏度，推注缓慢，手法轻柔。推入药液后，让患者卧床休息1小时~2小时，以保留时间长为宜。同时，可根据患者的病情，在灌肠药液中加入适量的锡类散、青黛散；对腹泻、便血严重的患者，可加入氢化可的松50毫克，也可取氢化可的松100毫克，加入5%葡萄糖盐水200毫升，每日进行点滴灌肠1次~2次，一旦症状改善，立即改用中药灌肠。
中医治疗溃疡性结肠炎有独到之处，不仅可以从多方面作用于病变部位，在减轻症状、促进溃疡面愈合、延缓复发进程等方面都有独特优势。
对于患有慢性非特异性溃疡性结肠炎的患者，在日常生活中更应该注意以下几点：1.动静结合，注意休息，防止过度疲劳，减轻腹腔压力和结肠压力。2.食用容易消化的食物，慎吃肥腻食物，禁食生、冷、硬及辛辣食物。对容易使结肠过敏食品，如牛奶、鸡蛋类应慎用或不用。含维生素多的蔬菜可食用，但对纤维素过多的蔬菜要少吃，如芹菜、韭菜等。要注意饮食卫生，不吃腐烂、变质的食物。3.缓解紧张情绪，减少或避免忧虑，增加睡眠，使患者保持心情舒畅，情绪稳定，防止生气。4.休养环境注意寒热适度，预防流感类疾病，避免潮湿及寒冷刺激。对已经发生其他疾病的患者，要特别注意加强护理，配合治疗。
总之，虽然慢性非特异性溃疡性结肠炎目前仍无法根治，但是只要重视治疗、注意调养，患者就可以过上正常生活。
(作者供职于郑州市大肠肛门病医院), 百拇医药