如何对维持性血液透析患者进行饮食宣教
□左会霞
维持性血液透析患者因为长期进行药物治疗和透析治疗，容易出现营养不良、低蛋白血症、代谢紊乱等问题。饮食宣教对于维持性血液透析患者来说是非常重要的，可以帮助患者了解对身体有益的食物，避免不良饮食习惯和营养不良，尽量让身体状态更好。以下是维持性血液透析患者饮食宣教的相关知识。
维持性血液透析患者的基本饮食原则
1.控制盐分的摄入：维持性血液透析患者应避免吃过咸的食物，每日盐摄入应限制在5克以下。
2.控制蛋白质的摄入：维持性血液透析患者肾功能减退、蛋白质代谢异常，应该注意限制蛋白质的摄入。建议患者每日蛋白质补充量为每千克体重0.6克～0.8克，但营养不良或腹膜透析患者，应根据实际情况调整蛋白质的补充量。
3.控制磷元素的摄入：维持性血液透析患者应该限制磷的摄入量，应控制在8毫克/日～1000毫克。不宜摄入含磷的食物，如鸡蛋、动物内脏、干鱼等。
4.控制钾的摄入：维持性血液透析患者应该控制钾的摄入，在补充蛋白质的同时，应选择低钾食品，适量补充高钙食品和高钠离子食品。例如，应该避免同时食用多种高钾食物，如草莓、桃子、橙子等。
5.补充维生素B族和维生素C：维持性血液透析患者由于在血液透析时会排放体内的水溶性维生素，所以应注重补充维生素B族和维生素C，以保证细胞功能的正常。
6.控制水分摄入：维持性血液透析患者在生活中要注意控制摄入水分的量，确保每天从液体和半液体中摄入的水分总量控制在500毫升~800毫升。
不良饮食习惯会给维持性血液透析患者带来哪些危害
1.过高的蛋白质摄入可能导致肾脏负担过重，加重疾病，引起骨质疏松等后果。
2.高盐饮食会增加体内的水分，加重透析前的水分负担，还可能导致高血压，导致心血管疾病。
3.饮食中磷过多会增加患者的肾脏负担，引起骨骼疾病及心脏问题。建议控制磷酸盐的摄入。
4.高糖食物会增加患者得糖尿病的风险。若患者已被诊断为2型糖尿病，一定要注意这方面的知识。
5.酒精、咖啡因等刺激性饮料和食物会引起失眠、心悸等，让患者不适。
饮食宣教是维持性血液透析患者生活中不可或缺的一部分。帮助患者了解和养成健康的饮食习惯，形成良好的生活方式，可以有效延缓疾病的进展，减少并发症的发生。同时，患者也应该在医生的指导下，制订针对性的饮食计划，在日常生活中坚持健康的饮食习惯，维持自身的健康水平。
(作者供职于长葛市人民医院血液透析室), 百拇医药
维持性血液透析患者因为长期进行药物治疗和透析治疗，容易出现营养不良、低蛋白血症、代谢紊乱等问题。饮食宣教对于维持性血液透析患者来说是非常重要的，可以帮助患者了解对身体有益的食物，避免不良饮食习惯和营养不良，尽量让身体状态更好。以下是维持性血液透析患者饮食宣教的相关知识。
维持性血液透析患者的基本饮食原则
1.控制盐分的摄入：维持性血液透析患者应避免吃过咸的食物，每日盐摄入应限制在5克以下。
2.控制蛋白质的摄入：维持性血液透析患者肾功能减退、蛋白质代谢异常，应该注意限制蛋白质的摄入。建议患者每日蛋白质补充量为每千克体重0.6克～0.8克，但营养不良或腹膜透析患者，应根据实际情况调整蛋白质的补充量。
3.控制磷元素的摄入：维持性血液透析患者应该限制磷的摄入量，应控制在8毫克/日～1000毫克。不宜摄入含磷的食物，如鸡蛋、动物内脏、干鱼等。
4.控制钾的摄入：维持性血液透析患者应该控制钾的摄入，在补充蛋白质的同时，应选择低钾食品，适量补充高钙食品和高钠离子食品。例如，应该避免同时食用多种高钾食物，如草莓、桃子、橙子等。
5.补充维生素B族和维生素C：维持性血液透析患者由于在血液透析时会排放体内的水溶性维生素，所以应注重补充维生素B族和维生素C，以保证细胞功能的正常。
6.控制水分摄入：维持性血液透析患者在生活中要注意控制摄入水分的量，确保每天从液体和半液体中摄入的水分总量控制在500毫升~800毫升。
不良饮食习惯会给维持性血液透析患者带来哪些危害
1.过高的蛋白质摄入可能导致肾脏负担过重，加重疾病，引起骨质疏松等后果。
2.高盐饮食会增加体内的水分，加重透析前的水分负担，还可能导致高血压，导致心血管疾病。
3.饮食中磷过多会增加患者的肾脏负担，引起骨骼疾病及心脏问题。建议控制磷酸盐的摄入。
4.高糖食物会增加患者得糖尿病的风险。若患者已被诊断为2型糖尿病，一定要注意这方面的知识。
5.酒精、咖啡因等刺激性饮料和食物会引起失眠、心悸等，让患者不适。
饮食宣教是维持性血液透析患者生活中不可或缺的一部分。帮助患者了解和养成健康的饮食习惯，形成良好的生活方式，可以有效延缓疾病的进展，减少并发症的发生。同时，患者也应该在医生的指导下，制订针对性的饮食计划，在日常生活中坚持健康的饮食习惯，维持自身的健康水平。
(作者供职于长葛市人民医院血液透析室), 百拇医药