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慢性胃炎,你了解吗
http://www.100md.com 2023年5月27日 医药卫生报 2023.05.27
     □钟晓春

    什么是慢性胃炎

    慢性胃炎是指胃黏膜长期受到炎症刺激而引起的一种疾病。这种炎症可能是由于胃酸、幽门螺杆菌感染、自身免疫或其他原因引起的。慢性胃炎的症状通常比较轻微,包括上腹部不适、胃灼热、消化不良、恶心和呕吐等。在某些情况下,慢性胃炎可能会导致胃出血、贫血和消化道溃疡等并发症。

    慢性胃炎的种类有哪些

    慢性胃炎可以根据其病因和组织学表现分为不同类型,以下是几种常见的类型。

    1.慢性非萎缩性胃炎:这是最常见的类型,通常由幽门螺杆菌感染或者长期胃酸分泌过多等因素引起。其组织学表现为胃黏膜炎症,但没有明显的胃黏膜萎缩。

    2.慢性萎缩性胃炎:这种类型的慢性胃炎常常与贫血相关,通常是由胃内的自身免疫反应引起的。其组织学表现为胃黏膜的萎缩和腺体的破坏,可能导致胃酸分泌不足和维生素B12吸收不良。

    3.胃窦炎:这种类型的慢性胃炎通常是由幽门螺杆菌感染引起的,主要影响胃的下部(即窦部)。其组织学表现为窦部黏膜的炎症和萎缩。

    4.淋巴细胞性胃炎:这是一种罕见的胃炎类型,可能由自身免疫反应或感染等因素引起。它的组织学表现主要是胃黏膜淋巴组织的炎症和增生。

    慢性胃炎的病因是什么

    慢性胃炎的病因是多种多样的,常见的有以下几种。

    1.幽门螺杆菌感染:这是最常见的慢性胃炎病因之一。幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌,它能够引起胃部炎症,长期感染会导致慢性胃炎。

    2.胃酸分泌过多:胃酸过多会刺激胃黏膜,引起炎症和损伤。

    3.长期使用非甾体类抗炎药(NSAIDs):NSAIDs可以缓解疼痛和发热,但长期使用会对胃部黏膜造成损伤,增加患慢性胃炎的风险。

    4.自身免疫反应:自身免疫反应是慢性胃炎的一种病因,其中免疫系统攻击胃黏膜上皮细胞,导致胃黏膜损伤和炎症。

    5.饮食习惯:不健康的饮食习惯,如长期摄入高脂、高盐、高糖、高咖啡因等食物,也可能引起慢性胃炎。

    6.环境污染:环境污染、生活压力过大等因素也可能是慢性胃炎的病因之一。

    如何治疗慢性胃炎

    治疗慢性胃炎的方法取决于其病因和严重程度,一般治疗措施包括以下几个方面。

    1.消除病因:如果幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎的主要原因,可以通过使用抗生素、质子泵抑制剂等药物来消除感染。如果胃酸过多是引起慢性胃炎的原因,则可以使用抗酸药物、胃黏膜保护剂等药物来控制胃酸分泌。简单来说,治疗慢性胃炎要分情况对症下药。

    2.调整饮食:调整饮食对治疗慢性胃炎有很大的帮助。患者应该少吃油腻、刺激性食物,如辣椒、咖啡、酒等,并增加膳食纤维,多食用蔬菜、水果等易消化、富含维生素的食物。

    3.改善生活方式:改善生活方式可以减轻慢性胃炎症状。患者不仅要减轻压力、少熬夜、保证充足睡眠,还要改掉吸烟和饮酒等不良习惯。

    4.药物治疗:在治疗慢性胃炎时,可以使用一些胃黏膜保护剂,如铋剂和胃泌素类药物,以减轻胃炎的症状。此外,还可以使用胃动力药物、消食药、抗过敏药等。

    (作者供职于广东省惠州市惠东县人民医院), 百拇医药