脑梗死的病因及症状
□尹慧敏
在中国，脑梗死超过心血管疾病，成为“健康第一杀手”，每5个死亡的成年人当中，就有一个是死于脑梗死。脑梗死的发病年龄为45岁~75岁，平均发病年龄是66.5岁。脑梗死的复发率为40%，复发率不低。
脑梗死会致人瘫痪、不会说话、生活不能自理，严重者会引起死亡，所以，科普脑梗死相关常识，就显得格外重要。
常见病因
高血压、糖尿病 这部分患者的血液都比较黏稠，特别容易发生血管堵塞，出现血栓，引发脑梗。随着生活水平的不断提高，肥胖及缺乏运动也成了脑梗的危险因素。
心房纤颤 有20%的脑梗死是由心脏病引起的血栓导致。最常见的是心房纤颤。心脏房颤后，容易形成血栓，血栓脱落极易导致脑梗死。通过心电图能确诊房颤，发现房颤后，要去心内科正规治疗。临床会使用抗凝药物、射频消融手术、左心耳手术控制血栓，从而预防脑梗死。
颈动脉狭窄 有30%以上的脑梗死，是颈动脉不稳定斑块破裂后形成的血栓导致的。体检时，除了抽血化验，看看有没有“三高”，最重要的是看看颈动脉是否有斑块，特别是不稳定斑块。发现颈动脉有不稳定的斑块后，要积极控制，如果不稳定的颈动脉斑块控制不佳，就容易破裂形成血栓，进而引发脑梗死。
生活作息不规律 生活作息规律不好、情绪不稳定、压力大，都会导致脑梗死。在生活作息不规律的情况下，可能一个小小的病毒侵犯，就能引起脑梗死。
抽烟、酗酒 研究显示，有近50%以上的脑梗死患者有长期吸烟及饮酒史。吸烟会引起血液中脂质与纤维蛋白原含量升高，增加血黏度。饮酒会导致酒精在血液中的含量升高，导致脑血管收缩、痉挛。
典型症状
经常性头晕、眩晕 日常生活中，不少疾病都伴有头晕、头痛等不适，易被忽视。如果近期经常有突发眩晕，伴随呕吐、恶心、耳鸣、听力困难，甚至不明原因的倒地，一定要警惕脑梗的出现。
短暂性视力障碍 突然出现眼前发黑，看不见东西，但是数秒或数分钟即恢复，要警惕这并不是简单的视觉疲劳，而是视觉中枢脑区的缺血“警报”。具体表现为视力模糊、看东西不完整、视野缺损，大多数在短时间内会自行恢复。这是脑梗的早期信号，千万要重视。
肢体或面部麻木 单侧脸部、唇舌、肢体突然感觉发麻，抓东西不稳或走不了路，尤其是充分活动后麻木感依然存在，或缓解后又反复发作，要警惕。
语言、性格改变 由于影响到大脑皮层的语言中枢，脑梗前患者会出现发音困难、说话含糊、失语、书写困难等情况。有些患者还会出现个性的突然改变，比如以前开朗的人突然变得沉默寡言或急躁多语。
(作者供职于鹿邑县人民医院神经内科一病区), 百拇医药
在中国，脑梗死超过心血管疾病，成为“健康第一杀手”，每5个死亡的成年人当中，就有一个是死于脑梗死。脑梗死的发病年龄为45岁~75岁，平均发病年龄是66.5岁。脑梗死的复发率为40%，复发率不低。
脑梗死会致人瘫痪、不会说话、生活不能自理，严重者会引起死亡，所以，科普脑梗死相关常识，就显得格外重要。
常见病因
高血压、糖尿病 这部分患者的血液都比较黏稠，特别容易发生血管堵塞，出现血栓，引发脑梗。随着生活水平的不断提高，肥胖及缺乏运动也成了脑梗的危险因素。
心房纤颤 有20%的脑梗死是由心脏病引起的血栓导致。最常见的是心房纤颤。心脏房颤后，容易形成血栓，血栓脱落极易导致脑梗死。通过心电图能确诊房颤，发现房颤后，要去心内科正规治疗。临床会使用抗凝药物、射频消融手术、左心耳手术控制血栓，从而预防脑梗死。
颈动脉狭窄 有30%以上的脑梗死，是颈动脉不稳定斑块破裂后形成的血栓导致的。体检时，除了抽血化验，看看有没有“三高”，最重要的是看看颈动脉是否有斑块，特别是不稳定斑块。发现颈动脉有不稳定的斑块后，要积极控制，如果不稳定的颈动脉斑块控制不佳，就容易破裂形成血栓，进而引发脑梗死。
生活作息不规律 生活作息规律不好、情绪不稳定、压力大，都会导致脑梗死。在生活作息不规律的情况下，可能一个小小的病毒侵犯，就能引起脑梗死。
抽烟、酗酒 研究显示，有近50%以上的脑梗死患者有长期吸烟及饮酒史。吸烟会引起血液中脂质与纤维蛋白原含量升高，增加血黏度。饮酒会导致酒精在血液中的含量升高，导致脑血管收缩、痉挛。
典型症状
经常性头晕、眩晕 日常生活中，不少疾病都伴有头晕、头痛等不适，易被忽视。如果近期经常有突发眩晕，伴随呕吐、恶心、耳鸣、听力困难，甚至不明原因的倒地，一定要警惕脑梗的出现。
短暂性视力障碍 突然出现眼前发黑，看不见东西，但是数秒或数分钟即恢复，要警惕这并不是简单的视觉疲劳，而是视觉中枢脑区的缺血“警报”。具体表现为视力模糊、看东西不完整、视野缺损，大多数在短时间内会自行恢复。这是脑梗的早期信号，千万要重视。
肢体或面部麻木 单侧脸部、唇舌、肢体突然感觉发麻，抓东西不稳或走不了路，尤其是充分活动后麻木感依然存在，或缓解后又反复发作，要警惕。
语言、性格改变 由于影响到大脑皮层的语言中枢，脑梗前患者会出现发音困难、说话含糊、失语、书写困难等情况。有些患者还会出现个性的突然改变，比如以前开朗的人突然变得沉默寡言或急躁多语。
(作者供职于鹿邑县人民医院神经内科一病区), 百拇医药