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什么是麻醉觉醒
http://www.100md.com 2023年6月1日 医药卫生报 2023.06.01
     □张沛重

    不少人在做手术前都会有这样的想法,如果在手术中突然出现意识清醒的情况,怎么办?

    在电影《夺命手术》中就有这样的片段,主人公在意识清醒的状态下完成了心脏手术,她没有办法求救,只能承受着巨大的痛苦。这种情况被我们称为麻醉觉醒。那么,什么是麻醉觉醒?为什么会出现这种情况呢?

    什么是麻醉觉醒

    麻醉觉醒是指在手术过程中,患者在接受全身麻醉或局部麻醉后,由于各种原因导致麻醉效果降低,出现意识清醒的情况。

    麻醉觉醒会使患者感到恐惧和不适,同时也会给手术带来一定的风险。

    麻醉是手术过程中必不可少的一环,它可以让患者在手术过程中感受不到任何疼痛,并且保持情绪稳定,有利于医生进行手术操作。但是,如果麻醉效果不理想,患者就可能会突然出现手术中意识清醒的情况。

    发生麻醉觉醒,会导致患者出现意识混乱、呼吸困难、心跳加快等症状,严重的情况下甚至可能危及患者的生命。

    为什么会出现麻醉觉醒

    麻醉过浅 对于遭受了严重外伤、血容量较低、身体条件较差的患者,医生会为了稳定血流而选择减浅麻醉。对于这些患者来说,由于麻醉药物的作用已经无法控制身体做出任何反应,会给麻醉医生造成麻醉成功的假象,就有可能出现麻醉觉醒。

    耐药性较强 部分患者对麻醉药物的耐药性较强,对药性不敏感。此类患者在手术中出现麻醉觉醒的概率较大。

    监测仪器故障 监测仪器故障或人为使用不当,当麻醉气体挥发罐中已无麻醉药物,但仪器出现故障未能及时报警或被人为忽略。若发生此类情况,可能会使患者在术中出现麻醉觉醒。

    对于出现麻醉觉醒的患者,医生应该及时采取措施,以保障患者生命安全和手术顺利进行。具体措施包括增加麻醉药物的用量和浓度,改变麻醉方式等。

    另外,医生还应该密切观察患者的生命体征,并随时准备好进行紧急救治,以免发生严重的意外事件。

    总之,麻醉觉醒虽然比较罕见,但是非常危险。为了避免这种情况的发生,医生在进行麻醉时,应该根据患者的具体情况制定合理的麻醉方案,并密切观察患者的生命体征,以确保手术顺利进行。

    我相信,随着医疗事业的不断发展,诸如麻醉觉醒等事件的发生率会不断降低。

    (作者供职于南阳医学高等专科学校第一附属医院麻醉与围术期医学科), 百拇医药