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乙肝实验室检测对治疗的影响
http://www.100md.com 2023年6月3日 医药卫生报 2023.06.03
     □石大鹏

    乙肝即乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的一种传染病。HBV是一种嗜肝病毒,能感染人的肝脏细胞,引起肝细胞炎症、坏死和纤维化。乙肝的临床类型可分为急性乙肝、慢性乙肝和重型乙肝(肝衰竭)。

    急性乙肝在成年人中95%以上可自愈。根据E抗原(HBeAg)是否阳性,慢性乙肝可分为E抗原阳性慢性乙肝和E抗原阴性慢性乙肝,均需要进行抗病毒治疗。有些患者,虽然病毒载量乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)很高,但肝功能正常,且多为30岁以下患者,临床上称慢性乙肝病毒携带者。这类患者处于免疫耐受期,肝脏并未出现炎症,不需要抗病毒治疗。有些病毒载量较低,肝功能正常,年龄往往偏大,临床上称慢性表面抗原携带者,也不需要抗病毒治疗。

    乙肝实验室检测作为目前国内常见检验项目,主要涉及乙肝生物化学检测、血清学检测和基因诊断。乙型肝炎病毒的常规筛查,首先要做的是检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是否为阳性,也是体内是否存在乙肝病毒感染的标志。此外,对于准备无偿献血人员,要严格进行HBV-DNA的检测,若结果为阳性则说明存在HBV感染。

    治疗方面 ......

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