关于眩晕，你了解多少
□王红梅
许多人都有过头晕的经历，不严重的情况下，休息一会儿就会缓解，但有一种头晕让人觉得天旋地转，严重影响日常生活，这就是眩晕。
眩晕不是一种病，而是一个症状，意味着患者的前庭部位、脑干可能出现病变。发作时，患者通常感到天旋地转、耳鸣耳闷、听力下降，同时伴有恶心、呕吐、面色苍白、四肢冰冷等症状。那么，眩晕常见的类型有哪些？得了眩晕该怎么治疗？
什么是眩晕症
眩晕症是常见的临床综合征，是机体对空间的定向感觉障碍或平衡感觉障碍，是一种运动错觉。患者感到自身或外部环境在移动、旋转或摇动。眩晕症出现的同时，患者常伴有平衡失调、站立不稳、眼球震颤、指物偏向、恶心、呕吐、面色苍白等症状。
临床表现
, 百拇医药
突发性旋转性眩晕 患者睁眼时感觉周围物体沿一定方向与平面旋转，或者左右摇晃，闭目时症状减轻。患者常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降等症状，数分钟或数小时后缓解。
耳鸣 初期有低音的吹风声耳鸣，长时间后变成高音的持续性耳鸣。眩晕发作时，耳鸣会突然加剧。
耳聋 患者早期偶有耳聋感觉，多次眩晕后耳聋症状逐渐明显；一般是单侧耳聋，偶尔也会出现双耳症状；眩晕发作时耳聋加重，间歇期好转。
头、耳部胀满感 眩晕发作期，部分患者有患侧头部或耳内胀满感，沉重、压迫感，或耳周灼热感。
眼震 在发作期观察患者眼球，一般可见到快慢相的不自主颤动。
中枢性眩晕 患者可伴有肢体、语言、吞咽功能障碍，出现以上伴随症状时，可能是脑梗死、后循环缺血等疾病，应及时就医明确诊治。
, http://www.100md.com
常见的眩晕症
耳石症 在临床上最为常见，多就诊于耳鼻喉科。耳石症的眩晕与患者头位有关，起病突然，开始为持续性眩晕，数天后缓解，转为发作性眩晕。当患者头部处于某一位置时出现眩晕，可持续10秒，转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。
美尼埃病 患者眩晕呈间歇性反复发作，间歇数天、数月、数年不等。患者眩晕常突然发生，开始眩晕即达严重程度，头部活动及睁眼时加剧。
患者会因剧烈旋转感、运动感而呈惊恐状态，同时伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏减慢、血压下降和眼球震颤。每次持续时间数分钟至几小时不等，个别患者呈持续状态，连续数日。每次发作过后患者会感到疲乏、思睡。多次发作后眩晕随患侧耳聋的加重反而减轻，发展到完全耳聋时眩晕也消失。
椎基底动脉系统缺血性病变 短暂缺血发作型患者，发作无定时，可一日内数次或数日一次，一般数分钟至半小时缓解或消失，轻者仅有眩晕、不稳，重者频繁发作，进展为完全性迷路卒中；进展性卒中型患者发病后眩晕、耳鸣、耳聋持续进展加重，数日后达高峰；完全性卒中型患者发病后数小时眩晕、不稳、耳鸣、耳聋达高峰，明显眼震，数周后症状可逐渐减轻，常遗有听力障碍、头晕等。
如何治疗
药物治疗 根据患者眩晕的类型来进行对症治疗和对因治疗，如后循环缺血是中枢性眩晕的常见病因，可用于改善患者脑部血液循环的药物进行治疗。
中医治疗 颈源性眩晕可通过针灸、推拿、理疗等中医特色疗法缓解引起椎动脉压迫、痉挛的致病因素。
(作者供职于郑州市中医院脑病一科), http://www.100md.com
许多人都有过头晕的经历，不严重的情况下，休息一会儿就会缓解，但有一种头晕让人觉得天旋地转，严重影响日常生活，这就是眩晕。
眩晕不是一种病，而是一个症状，意味着患者的前庭部位、脑干可能出现病变。发作时，患者通常感到天旋地转、耳鸣耳闷、听力下降，同时伴有恶心、呕吐、面色苍白、四肢冰冷等症状。那么，眩晕常见的类型有哪些？得了眩晕该怎么治疗？
什么是眩晕症
眩晕症是常见的临床综合征，是机体对空间的定向感觉障碍或平衡感觉障碍，是一种运动错觉。患者感到自身或外部环境在移动、旋转或摇动。眩晕症出现的同时，患者常伴有平衡失调、站立不稳、眼球震颤、指物偏向、恶心、呕吐、面色苍白等症状。
临床表现
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突发性旋转性眩晕 患者睁眼时感觉周围物体沿一定方向与平面旋转，或者左右摇晃，闭目时症状减轻。患者常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降等症状，数分钟或数小时后缓解。
耳鸣 初期有低音的吹风声耳鸣，长时间后变成高音的持续性耳鸣。眩晕发作时，耳鸣会突然加剧。
耳聋 患者早期偶有耳聋感觉，多次眩晕后耳聋症状逐渐明显；一般是单侧耳聋，偶尔也会出现双耳症状；眩晕发作时耳聋加重，间歇期好转。
头、耳部胀满感 眩晕发作期，部分患者有患侧头部或耳内胀满感，沉重、压迫感，或耳周灼热感。
眼震 在发作期观察患者眼球，一般可见到快慢相的不自主颤动。
中枢性眩晕 患者可伴有肢体、语言、吞咽功能障碍，出现以上伴随症状时，可能是脑梗死、后循环缺血等疾病，应及时就医明确诊治。
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常见的眩晕症
耳石症 在临床上最为常见，多就诊于耳鼻喉科。耳石症的眩晕与患者头位有关，起病突然，开始为持续性眩晕，数天后缓解，转为发作性眩晕。当患者头部处于某一位置时出现眩晕，可持续10秒，转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。
美尼埃病 患者眩晕呈间歇性反复发作，间歇数天、数月、数年不等。患者眩晕常突然发生，开始眩晕即达严重程度，头部活动及睁眼时加剧。
患者会因剧烈旋转感、运动感而呈惊恐状态，同时伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏减慢、血压下降和眼球震颤。每次持续时间数分钟至几小时不等，个别患者呈持续状态，连续数日。每次发作过后患者会感到疲乏、思睡。多次发作后眩晕随患侧耳聋的加重反而减轻，发展到完全耳聋时眩晕也消失。
椎基底动脉系统缺血性病变 短暂缺血发作型患者，发作无定时，可一日内数次或数日一次，一般数分钟至半小时缓解或消失，轻者仅有眩晕、不稳，重者频繁发作，进展为完全性迷路卒中；进展性卒中型患者发病后眩晕、耳鸣、耳聋持续进展加重，数日后达高峰；完全性卒中型患者发病后数小时眩晕、不稳、耳鸣、耳聋达高峰，明显眼震，数周后症状可逐渐减轻，常遗有听力障碍、头晕等。
如何治疗
药物治疗 根据患者眩晕的类型来进行对症治疗和对因治疗，如后循环缺血是中枢性眩晕的常见病因，可用于改善患者脑部血液循环的药物进行治疗。
中医治疗 颈源性眩晕可通过针灸、推拿、理疗等中医特色疗法缓解引起椎动脉压迫、痉挛的致病因素。
(作者供职于郑州市中医院脑病一科), http://www.100md.com