当前位置: 首页 > 期刊 > 《医药卫生报》 > 2023.06.06
编号:44018
支气管动脉栓塞术的适合人群
http://www.100md.com 2023年6月6日 医药卫生报 2023.06.06
     支气管动脉栓塞术的适合人群

    □李娜

    咯血属于内科中常见的症状之一,除了可能是支气管动脉损害所引起的以外,还有可能是肺脓肿、肺结核等疾病导致的。一些咯血的患者会因为呼吸道大量的血液堵塞,或者失血性的休克,直接威胁生命安全,需要引起重视,及时手术治疗,一般采用支气管动脉栓塞术进行治疗。那么,什么是支气管动脉栓塞术,适合哪些患者,如何护理呢?

    疾病定义

    支气管动脉栓塞术属于血管介入治疗重要部位,一般用于呼吸系统咯血的治疗,还有动静畸形经血管介入治疗等。支气管动脉栓塞术对于急性大咯血的治疗效果不错,成功率可以达到70%~90%。支气管动脉栓塞术只能控制急性大咯血,对于原发性的疾病是没有治疗作用的,因此患者需要及时治疗原发性的疾病。如果原发性疾病依然存在,咯血症状可能复发。一些患者在进行支气管动脉栓塞术之后,会有胸痛、吞咽困难等并发症,如果症状严重,笔者建议及时就医。支气管动脉栓塞术主要通过注射造影剂,发现病变部位,然后注入化疗药物或者栓塞剂,从而达到止血及局部化疗的作用。这种手术方式,相对于开胸手术来说,创伤小,且效果好。

    适用人群

    不具备手术条件的患者 患者反复大咯血,且肺功能比较差,胸部病变,没有办法进行肺部切除手术。在这种情况下需要先控制出血,选择支气管动脉栓塞术效果好。

    手术治疗后复发的患者 患者在进行手术治疗之后复发,或者拒绝再次进行手术,也适合进行支气管动脉栓塞术治疗。

    其他 肺炎、支气管扩张、肺癌、肺结核、肺脓肿、慢性支气管炎、肺梗死及心血管疾病的患者,都是可以进行支气管动脉栓塞术的。另外,不明原因导致的咯血,必要的情况下也需要进行支气管动脉栓塞术。

    如何护理

    卧床休息 患者在手术之后需要严格卧床休息,且观察穿刺部位是否有渗血及血肿的情况出现。另外,还需要观察是否有并发症,如果胸背部疼痛,可能是并发主动脉夹层,需要马上就医。

    观察是否还存在咯血症状 大多数的患者在进行支气管动脉栓塞术之后,咯血的症状是可以得到控制的。当然,也有一些患者在术后可能依旧存在咯血的情况,对于这种情况,需要再次进行栓塞治疗。

    调整饮食 患者注意调整好自己的饮食,不要吃辛辣、油炸的食物,可以多吃新鲜的蔬菜水果,饮食需要清淡。另外注意不要喝酒、抽烟,也不要吃肥腻及高脂肪的食物。

    调整心态 保持良好的心态对于疾病的治疗很重要,患者不要太紧张,也不要有太大的压力。早睡早起,不要熬夜,保证充足的睡眠时间。

    (作者供职于聊城市人民医院), http://www.100md.com