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下肢深静脉血栓的预防
http://www.100md.com 2023年6月17日 医药卫生报 2023.06.17
     □张志磊

    深静脉血栓(DVT)是一种常见且严重的血栓形成疾病,通常发生在下肢深静脉中。它可能引发肺栓塞等严重并发症,甚至危及生命。本文将探讨如何预防下肢深静脉血栓。

    常见的下肢深静脉血栓预防措施

    1.使用动态床垫。动态床垫是一种利用气压波动刺激下肢肌肉收缩的装置。这种装置能够模拟行走,促进下肢血液循环,减少血栓形成。

    2.穿弹力袜。弹力袜是一种紧身袜,提供适度压力,促进下肢血液循环,降低血栓形成的风险。

    3.早期活动。长时间静卧或久坐是下肢深静脉血栓的危险因素。通过早期活动,可以促进下肢肌肉收缩,增加血液的流动性,预防血栓形成。

    新型下肢深静脉血栓预防方法

    1.抗凝治疗。抗凝治疗是一种常用的下肢深静脉血栓预防方法。抗凝药物如肝素和华法林能够抑制血液凝固,以减少血栓的形成和扩大,从而降低下肢深静脉血栓的形成风险。服用这类药物进行抗凝治疗,需要密切监测患者的身体指标,便于调整剂量。

    2.新型口服抗凝药物。近年来,一些新型口服抗凝药物(利伐沙班和达比加群)已经问世。这些药物使用起来比较方便,无需频繁监测患者的身体指标和调整剂量。它们直接作用于凝血系统中的特定分子,阻止血栓形成,具有更好的疗效和安全性。

    3.外科手术干预。对于高危患者,特别是那些需要长时间卧床或手术的患者,外科手术干预可能是一种有效预防下肢深静脉血栓的方法。

    4.定期变换体位。长时间保持同一体位可能导致下肢血液滞留,增加血栓形成的风险。定期变换体位是一种简单而有效的预防方法,特别适用于那些需要长时间坐着或卧床的人群。通过定期变换体位,如抬腿、活动脚踝和伸展下肢,可以促进下肢血液循环,减少血栓形成的风险。

    5.教育和宣传。在下肢深静脉血栓预防方面,教育和宣传起着关键作用。医疗机构相关人员和专业人士应该向患者提供关于下肢深静脉血栓的相关知识,包括风险因素、预防措施和早期识别等。

    下肢深静脉血栓是一种严重的血栓形成疾病,但通过预防可以降低其发生的风险。常见的预防措施包括使用动态床垫、穿弹力袜和早期活动等。此外,新型预防方法包括口服抗凝药物、外科手术干预和定期变换体位。教育和宣传也有着重要的作用,可以提高公众对下肢深静脉血栓的认识,从而积极采取预防措施。每个人的致病风险因素和情况都不同,应根据个体特点选择合适的预防措施。此外,及早识别和治疗潜在的风险因素,如肥胖、糖尿病、高血压等,对预防下肢深静脉血栓有重要作用。

    (作者供职于淇县人民医院急诊外科), http://www.100md.com