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什么疾病需要到感染科就诊
http://www.100md.com 2023年6月17日 医药卫生报 2023.06.17
     □王建国

    很多患者都有这样的疑问:“什么疾病需要到感染科就诊?”在此,笔者针对相关问题进行分析。

    感染和传染的区别

    过去,很多人把感染和传染画等号。确实,在过去传染病肆虐的时代,在感染性疾病中最引人注意的就是让人望而生畏的传染病,如肺结核、脑膜炎、血吸虫病、白喉、猩红热、脊髓灰质炎、天花等。这些疾病的治疗十分复杂,危害非常大,令人闻之色变。随着医疗条件的改善和人们生活水平的提高,尤其是疫苗的广泛接种,这些传染病慢慢地淡出了人们的视野。

    事实上,感染科是“以先进的医学科技为武器,以医生的智慧为军师”的战场,而“敌人”就是一切可能侵袭人体、引起炎症反应的微生物,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等各种肉眼可见或不可见的微小生物。当烈性传染病不再是人类的最大敌人时,感染性疾病真正的意义就渐渐体现出来了,比如复杂的细菌感染、耐药细菌感染、不明原因发热、免疫缺陷患者遭遇的机会感染等。如今,很多过去被人们认为的疑难杂症在感染科都能得到规范化诊断和治疗。

    感染科常见的疾病

    乙肝病毒感染 研究结果显示,我国至少还存在7400万名乙肝病毒感染者,而我国肝癌人群中80%都有乙肝病毒感染基础。因此,对于乙肝病毒感染者,做好动态监测至关重要。

    丙肝病毒感染 我国约有3000万名丙肝病毒感染者。但是,丙肝病毒感染比较隐匿,一般不容易被发现。长期丙肝病毒感染是导致肝硬化、肝癌发生的重要原因。目前,丙肝是可以治愈的疾病,既往有输血史、不规范静脉注射史的人群应注意进行丙肝筛查。

    人乳头状瘤病毒(HPV)感染 HPV感染与宫颈癌密切相关。当然,HPV也是引起人类尖锐湿疣的病原体,由于感染不同亚型的HPV导致的疾病不同,对于高危型HPV感染者一定做好监测,并及时治疗。对于年轻女性,笔者建议接种HPV疫苗。

    人类疱疹病毒(EB)感染 常见于小儿的传染性单核细胞增多症,与EB感染相关。同时,长期慢性EB感染与鼻咽癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤相关。

    幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌在人群中具有较高的感染率,平均每2个人中就有1人感染。幽门螺杆菌可以通过多种途径在人群中传播,与胃癌等疾病密切相关。

    人免疫缺陷病毒(HIV)感染 HIV是导致艾滋病的病原体。艾滋病的发病率有逐年上升趋势,目前尚无治愈手段,是一种致死率极高的传染病。HIV感染人体后主要攻击人体免疫细胞,导致人体免疫功能缺陷,不能很好地抵抗外界的致病因素,引发各种感染和肿瘤,最终导致死亡。与其相关的肿瘤主要有卡波西肉瘤、B细胞淋巴瘤等。

    患者无论发生以上疾病中的任何一种,都可以到医院感染科就诊,积极配合医生治疗。

    (作者供职于河南省柘城县人民医院感染性疾病科), http://www.100md.com