如何早期识别脑卒中
□韩雪迎
脑卒中是生活中常见的脑血管疾病，多发于中老年人，是由脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病。该病的发病率、致残率、死亡率和复发率均很高，目前排在我国居民致死病因的第一位。该病起病凶险，病情进展迅速，后果严重。如果患者或者家属能够有些医学常识，能够在早期发现脑卒中的苗头，可能会改变治疗的结局。因此，我们应了解如何早期识别脑卒中的相关知识。
脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。急性缺血性脑卒中约占70%，在时间窗内静脉溶栓及血管内治疗是比较有效的措施。溶栓治疗的最佳时间为发病后4.5小时内。如果超出这个时间，缺血区细胞会逐渐坏死。取栓治疗的最佳时间为发病后6小时内，越早治疗，效果越好。
如何早期识别脑卒中
脑卒中可导致肢体偏瘫、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状。一旦发现异常，应第一时间拨打120电话，将患者送往设有卒中中心的医疗机构进行急救。早期脑卒中的症状如下：
1.平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难。
2.突然出现视力变化，视物困难。
3.面部不对称，口角歪斜。
4.手臂突然无力或者麻木，通常出现在身体一侧。
5.说话含混不清，不能理解别人的语言。
6.要立即拨打120电话，把握好最佳治疗时机。
在等待急救车到来的几分钟内，应该怎么办
1.要保持镇静，让患者平卧，头高脚低，减小头部压力。
2.若患者清醒，要安慰患者，让患者不要过于紧张或激动。
3.松解患者的衣领和腰带，注意患者的体温。保持空气流通。
4.若患者意识不清，不要大声叫喊或摇动患者。让患者平卧，头部转向一侧，预防误吸，保持呼吸道通畅。
5.如果患者昏迷且发出鼾声，代表有舌后坠，可侧卧位。必要时用手帕包住患者的舌头，轻轻向外拉。
6.禁止按压患者的人中穴。按压患者的人中穴可能堵住气道，造成窒息
7.如果患者发生抽搐，要用竹筷缠上软布塞入其上下齿之间，防止发生舌咬伤。
8.正确搬运。3人同时用力，一人托头、背部，一人托腰、臀部，一人托腰、双腿部，一起用力将患者平移至平车或硬板床上，忌扶直坐起、抱起或背扛。
9.有条件时让患者吸氧。
10.在转运途中，要注意安全。
如何早期预防
一级预防：对未发生过脑卒中但有危险因素的人群进行宣教，减少脑卒中的发生。
二级预防：对已发生过一次或多次脑卒中的患者，寻找病因，对因治疗，去除可干预的危险因素，控制血压，调整血脂，控制血糖，戒烟限酒，控制体重，适当运动，预防脑卒中。
脑卒中的早发现、早治疗至关重要。对于脑卒中患者来说，时间就是生命。一旦发生脑卒中，要及时抢救，时间越早，效果越好。
(作者供职于商丘市第一人民医院急诊科), 百拇医药
脑卒中是生活中常见的脑血管疾病，多发于中老年人，是由脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病。该病的发病率、致残率、死亡率和复发率均很高，目前排在我国居民致死病因的第一位。该病起病凶险，病情进展迅速，后果严重。如果患者或者家属能够有些医学常识，能够在早期发现脑卒中的苗头，可能会改变治疗的结局。因此，我们应了解如何早期识别脑卒中的相关知识。
脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。急性缺血性脑卒中约占70%，在时间窗内静脉溶栓及血管内治疗是比较有效的措施。溶栓治疗的最佳时间为发病后4.5小时内。如果超出这个时间，缺血区细胞会逐渐坏死。取栓治疗的最佳时间为发病后6小时内，越早治疗，效果越好。
如何早期识别脑卒中
脑卒中可导致肢体偏瘫、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状。一旦发现异常，应第一时间拨打120电话，将患者送往设有卒中中心的医疗机构进行急救。早期脑卒中的症状如下：
1.平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难。
2.突然出现视力变化，视物困难。
3.面部不对称，口角歪斜。
4.手臂突然无力或者麻木，通常出现在身体一侧。
5.说话含混不清，不能理解别人的语言。
6.要立即拨打120电话，把握好最佳治疗时机。
在等待急救车到来的几分钟内，应该怎么办
1.要保持镇静，让患者平卧，头高脚低，减小头部压力。
2.若患者清醒，要安慰患者，让患者不要过于紧张或激动。
3.松解患者的衣领和腰带，注意患者的体温。保持空气流通。
4.若患者意识不清，不要大声叫喊或摇动患者。让患者平卧，头部转向一侧，预防误吸，保持呼吸道通畅。
5.如果患者昏迷且发出鼾声，代表有舌后坠，可侧卧位。必要时用手帕包住患者的舌头，轻轻向外拉。
6.禁止按压患者的人中穴。按压患者的人中穴可能堵住气道，造成窒息
7.如果患者发生抽搐，要用竹筷缠上软布塞入其上下齿之间，防止发生舌咬伤。
8.正确搬运。3人同时用力，一人托头、背部，一人托腰、臀部，一人托腰、双腿部，一起用力将患者平移至平车或硬板床上，忌扶直坐起、抱起或背扛。
9.有条件时让患者吸氧。
10.在转运途中，要注意安全。
如何早期预防
一级预防：对未发生过脑卒中但有危险因素的人群进行宣教，减少脑卒中的发生。
二级预防：对已发生过一次或多次脑卒中的患者，寻找病因，对因治疗，去除可干预的危险因素，控制血压，调整血脂，控制血糖，戒烟限酒，控制体重，适当运动，预防脑卒中。
脑卒中的早发现、早治疗至关重要。对于脑卒中患者来说，时间就是生命。一旦发生脑卒中，要及时抢救，时间越早，效果越好。
(作者供职于商丘市第一人民医院急诊科), 百拇医药