烧烫伤正确的处理方法
烧烫伤正确的处理方法
□胡晓静
烧烫伤原因分类
热液烫伤 如热水、热粥、热油等导致的烫伤。
火焰烧伤 如易燃物起火导致的火灾、煤气爆炸、交通事故车辆起火等。目前，户外野炊时多使用酒精、汽油做烧烤炉的燃料。燃料添加方法不当，会导致人员烧伤。其他易燃易爆物的短时间爆燃，也属于火焰烧伤。烧伤的严重程度取决于接触热源时间、火焰温度等，同时还合并严重的呼吸道灼伤。
化学烧伤 皮肤直接接触腐蚀性化学品，如硫酸、盐酸、石灰等强酸、强碱类，以及磷、苯、酚等也会导致烧伤。硝酸是强酸兼氧化剂，烧伤的后果更严重。另外烧伤性极强的还有氢氟酸，可以一直腐蚀到骨骼。化学性灼伤多发生于暴露的头、颈、胸部，常形成颜面及眼部的严重伤害。
, 百拇医药
接触性烧伤 直接接触热的金属、玻璃或燃烧的煤，这种烧伤范围局限但深度较深。随着炭火炉使用的增加，被烧伤的儿童数量随之增加。大多是手掌的深度烧伤，因摔倒时双手向前伸出触及炉子。
电烧伤 如接触高压电、电源插头等所引起。严重电烧伤多为高压电所引起，可分为电击伤、电弧(电火花)烧伤。高压电击伤会引起肌肉坏死，分解出来的肌球蛋白会阻塞肾小管而导致急性肾衰竭。电击伤严重受伤的话，触电的肢体有截肢的可能。
摩擦性灼伤 较常见于交通事故及职业灾害之中，伤者因接触高速移动或者旋转的物体致使摩擦生热，进而导致烫伤，伤口分布常常不规则。
辐射性灼伤 晒伤较常见，因皮肤接受辐射源释放出能量，而造成灼伤，最严重的程度仅止于Ⅰ度灼伤。如果是人造放射源导致的，则可能造成Ⅱ度以上灼伤。
吸入性呼吸道损伤 在火灾现场或密闭空间内遭受烧伤的患者，有脸部焦黑、鼻毛烧焦、声音沙哑、呼吸困难等，因热空气、火焰、有毒烟雾气体造成气管及肺部的损伤，影响呼吸功能造成窒息，死亡率很高。
, 百拇医药
常见的Ⅰ度、Ⅱ度烧伤处理原则
冲 用流动自来水(冰水为最佳，但不建议用冰块)冲洗至少20分钟~30分钟，这样既能起到降低局部温度，防止余热二次损伤，也能起到止痛作用。
脱 将衣物轻轻脱下，避免将水疱皮撕脱，粘连较重的衣服可暂予以保留。
泡 等待送医前继续泡水，让患处继续降温，且可以止痛。
盖 盖上清洁布料或纱布，防止走路及被搬运时磨损皮肤，加重患者病情。
送 立即送医院急诊进行专业处置。
常见的Ⅲ度烧伤处理原则
脱 用剪刀剪去束缚的衣物，尽量不要撕扯衣物，防止衣物粘连严重时撕扯破坏皮肤完整性。
, 百拇医药
盖 盖上清洁布料或纱布，防止走路及被搬运时磨损皮肤，加重患者病情。
送 立即送急诊紧急处置。
怎么预防
与热源保持安全距离，避免被高温高热烧伤、烫伤、灼伤。
正确使用高温、高热及电器用品，如取暖器、高压锅等。
洗澡时，先放冷水，再加热水，调好水温。
不要把高温的液体或物品放在人易触碰的地方。
揭锅盖时，先向无人的方向敞开一条缝，放出一部分热气后，再全部揭开。
拿取微波炉、蒸笼内高温环境内的器具时，应垫一层隔热的布，或等温度降低后再拿取。
(作者供职于郑州大学第一附属医院外科医学部), 百拇医药
□胡晓静
烧烫伤原因分类
热液烫伤 如热水、热粥、热油等导致的烫伤。
火焰烧伤 如易燃物起火导致的火灾、煤气爆炸、交通事故车辆起火等。目前，户外野炊时多使用酒精、汽油做烧烤炉的燃料。燃料添加方法不当，会导致人员烧伤。其他易燃易爆物的短时间爆燃，也属于火焰烧伤。烧伤的严重程度取决于接触热源时间、火焰温度等，同时还合并严重的呼吸道灼伤。
化学烧伤 皮肤直接接触腐蚀性化学品，如硫酸、盐酸、石灰等强酸、强碱类，以及磷、苯、酚等也会导致烧伤。硝酸是强酸兼氧化剂，烧伤的后果更严重。另外烧伤性极强的还有氢氟酸，可以一直腐蚀到骨骼。化学性灼伤多发生于暴露的头、颈、胸部，常形成颜面及眼部的严重伤害。
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接触性烧伤 直接接触热的金属、玻璃或燃烧的煤，这种烧伤范围局限但深度较深。随着炭火炉使用的增加，被烧伤的儿童数量随之增加。大多是手掌的深度烧伤，因摔倒时双手向前伸出触及炉子。
电烧伤 如接触高压电、电源插头等所引起。严重电烧伤多为高压电所引起，可分为电击伤、电弧(电火花)烧伤。高压电击伤会引起肌肉坏死，分解出来的肌球蛋白会阻塞肾小管而导致急性肾衰竭。电击伤严重受伤的话，触电的肢体有截肢的可能。
摩擦性灼伤 较常见于交通事故及职业灾害之中，伤者因接触高速移动或者旋转的物体致使摩擦生热，进而导致烫伤，伤口分布常常不规则。
辐射性灼伤 晒伤较常见，因皮肤接受辐射源释放出能量，而造成灼伤，最严重的程度仅止于Ⅰ度灼伤。如果是人造放射源导致的，则可能造成Ⅱ度以上灼伤。
吸入性呼吸道损伤 在火灾现场或密闭空间内遭受烧伤的患者，有脸部焦黑、鼻毛烧焦、声音沙哑、呼吸困难等，因热空气、火焰、有毒烟雾气体造成气管及肺部的损伤，影响呼吸功能造成窒息，死亡率很高。
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常见的Ⅰ度、Ⅱ度烧伤处理原则
冲 用流动自来水(冰水为最佳，但不建议用冰块)冲洗至少20分钟~30分钟，这样既能起到降低局部温度，防止余热二次损伤，也能起到止痛作用。
脱 将衣物轻轻脱下，避免将水疱皮撕脱，粘连较重的衣服可暂予以保留。
泡 等待送医前继续泡水，让患处继续降温，且可以止痛。
盖 盖上清洁布料或纱布，防止走路及被搬运时磨损皮肤，加重患者病情。
送 立即送医院急诊进行专业处置。
常见的Ⅲ度烧伤处理原则
脱 用剪刀剪去束缚的衣物，尽量不要撕扯衣物，防止衣物粘连严重时撕扯破坏皮肤完整性。
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盖 盖上清洁布料或纱布，防止走路及被搬运时磨损皮肤，加重患者病情。
送 立即送急诊紧急处置。
怎么预防
与热源保持安全距离，避免被高温高热烧伤、烫伤、灼伤。
正确使用高温、高热及电器用品，如取暖器、高压锅等。
洗澡时，先放冷水，再加热水，调好水温。
不要把高温的液体或物品放在人易触碰的地方。
揭锅盖时，先向无人的方向敞开一条缝，放出一部分热气后，再全部揭开。
拿取微波炉、蒸笼内高温环境内的器具时，应垫一层隔热的布，或等温度降低后再拿取。
(作者供职于郑州大学第一附属医院外科医学部), 百拇医药