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下肢深静脉血栓的识别与预防
http://www.100md.com 2023年7月4日 医药卫生报 2023.07.04
     □傅庆涛

    日常生活和工作中,很多人会发生腿部不适的症状,如腿痛、水肿等。人们往往不把这些“小毛病”放在心上,认为休息两天就好了。你可能不知道,一些严重的疾病,往往就是因为这些被我们忽视的“小毛病”,最终造成了严重的后果,如下肢深静脉血栓。

    下肢深静脉血栓有什么危害?该如何预防处理?通过本文带大家了解一下。

    何为下肢深静脉血栓

    下肢深静脉血栓是一种临床常见的疾病,是血液在深静脉中异常凝结,形成血凝块,堵塞了静脉腔,导致静脉血液回流障碍。静脉形成的血凝块还会顺着血管方向脱落,堵塞肺部血管,导致静脉回流出现障碍,最终出现呼吸和循环功能障碍,危及患者生命。

    下肢深静脉血栓形成后主要包括两个方面:一方面是血栓堵塞下肢深静脉,症状表现为腿部肿胀、单侧小腿后方疼痛、皮肤发红、表皮温度升高等;另一方面是血栓脱落后堵塞肺部血管发生肺动脉栓塞,患者症状表现为胸闷、呼吸急促、呼吸困难、心跳加速、胸痛、咳嗽、咯血等。

    如何识别下肢深静脉血栓

    下肢深静脉血栓导致的腿部水肿特点明显,但患者只会出现单条腿水肿,不会两条腿同时出现水肿,大部分下肢静脉血栓患者的腿疼部位会集中在小腿深处,大家可以通过以下两个小试验进行测试:

    直腿伸踝 患者可以平躺在床上,将双腿伸直,脚尖最大程度向上勾,这时如果出现小腿肚疼痛,就需要注意了,你的腿部疼痛极有可能是下肢深静脉血栓引起的。

    腓肠肌压痛 患者需要仰卧在床上,身体放松,让家人把手放在小腿下侧,按压小腿上腓肠肌处,如果患者感觉小腿肚发紧有韧劲,或是有明显的硬疙瘩,按压时伴有痛感,这就代表腓肠肌压痛为阳性,需要到医院进行详细检查。

    如何检查

    超声检查 超声检查是最常用的下肢静脉血栓的检查方法,可以直观地观察到下肢静脉的情况,包括血栓的位置、大小、数量等,同时还可以观察到血流的情况。

    彩色多普勒超声检查 这种检查方法可以更加准确地观察到血栓的位置、形态和大小,同时还可以观察到血管的血流情况,判断血栓对血液循环的影响。

    CT(计算机层析成像)检查 这种检查方法可以观察到血栓的位置和大小,但是需要注射造影剂,对患者肾脏有一定的负担。

    通过以上几种检查方法,可以有效地发现下肢静脉血栓的存在情况,及时进行治疗,避免疾病的进一步发展。

    下肢深静脉血栓的预防

    减少久坐、久立 在工作和学习了一段时间后,需要活动一下身体,促进身体血液循环。

    戒烟限酒 吸烟和饮酒都会刺激血管。为了减少微小血管痉挛,下肢静脉血栓患者需要戒烟限酒。

    锻炼身体 患者要适当锻炼身体,这样不仅可以促进身体的血液循环,还可以增强体质。

    合理饮食 日常饮食要清淡、易消化、营养丰富。

    (作者供职于北大医疗鲁中医院), http://www.100md.com