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重症肺炎的症状及护理
http://www.100md.com 2023年7月8日 医药卫生报 2023.07.08
     □郭华

    重症肺炎是指由于肺部感染或其他疾病所导致的急性肺部损伤,从而出现呼吸急迫的综合反映。

    重症肺炎患者主要表现为意识模糊、休克、血压降低、肾脏功能受损、肺部的啰音增多等,部分患者会出现少尿或无尿的症状,严重时可能出现呼吸衰竭,甚至死亡。重症肺炎对人体的影响很大,每位患者的体质不同,症状轻重程度也有所不同,所以治疗的结果也大不相同。

    症状

    慢性咳嗽 是重症肺炎患者最早出现的症状,患者在早晨咳嗽会较为明显,午夜会有咯痰的症状,痰液一般为白色的黏液,偶尔会带有血丝。当气道严重堵塞时,患者还会有呼吸困难的症状。

    气短或呼吸困难 是慢性肺部疾病的主要症状,早期患者会在劳动时出现,然后逐渐加重,以至于在日常生活甚至休息的时候也会感觉到气短。

    胸闷或喘息 重度肺炎患者或处于急性加重期的患者,会出现胸闷或喘息症状。慢性阻塞性肺疾病严重时,患者会出现疲惫、消瘦、焦虑等症状。

    病因

    重度肺炎引起的原因分为外在因素和内在因素,外在因素与室内和室外的空气污染、居住环境等有关,包括吸烟、粉尘和有害化学物质的吸入。内在的因素包括遗传因素,在孕期、新生儿期或儿童时期由于各种原因导致肺部发育不良或生长不良,所引起肺炎。

    治愈情况

    重症肺炎如果不及时地进行治疗,患者可能会因为呼吸衰竭、感染性休克、多脏器官衰竭等并发症而死亡。重症肺炎经过积极的治疗,一部分患者可以治愈,但也有部分患者治疗后还是不能康复,比如年纪较大、有基础疾病、营养不良、出现并发症、合并多脏器功能不全者,具体情况因人而异。

    重症肺炎会因为症状严重导致患者产生恐惧和焦虑的心理。此时,需要家属给予患者心理支持。

    如何护理

    避免受凉和过度劳累 重症肺炎患者在天气变化的情况下,应及时增减衣物。感冒时,尽量减少到人比较多的公共场合。适当休息,做到劳逸结合。

    戒烟 重症肺炎患者应尽量戒烟,减少异物对呼吸道的刺激。

    适当锻炼 增加户外活动的次数,保持生活规律、心情愉悦,增加身体的抵抗力,增强自身的免疫力,尤其是呼吸道的抗病能力。

    合理饮食 多食用高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。食用新鲜的水果和蔬菜可以帮助身体抵抗疾病,也可以适当地食用鱼肉和蛋白质丰富的食物,这对保持呼吸道的健康是非常重要的。

    保持室内空气流通 及时对居住的房间通风,即使是在冬天也要保证室内空气流通,减少室内细菌和病毒的滋生。

    帮助排痰 家属应在患者咳嗽呼气时拍击患者背部,促进浓痰的排出,也可以使用器械帮助排出痰液。

    (作者供职于河南宏力医院呼吸与危重症医学科), 百拇医药