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肺癌的早期识别和治疗
http://www.100md.com 2023年8月8日 医药卫生报 2023.08.08
     □李文耀

    肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率一直居高不下,给人类的健康和生命造成了巨大的威胁。如果能够在早期识别和治疗肺癌,患者的生存率将大大提高。

    肺癌的症状

    咳嗽和咯痰 持续时间较长的咳嗽是肺癌最常见的症状之一。咳嗽可能伴随咯痰,痰中可能带有血液或呈现异样颜色。

    呼吸困难 肺癌可以占据肺部的空间,导致气道受阻,进而引起呼吸困难或气短。

    胸痛 肺癌可能引起胸部或肩膀的持续性疼痛。这种疼痛可能是由于肿瘤侵犯了胸膜或邻近的组织。

    声音变化 肺癌累及喉返神经,可能导致声音嘶哑。

    喘息或哮喘 肺癌可能引起气道收缩,导致患者出现喘息或哮喘症状。

    体重下降 不明原因的体重下降是一种常见的癌症症状,包括肺癌。肿瘤的生长消耗体内的能量,导致患者体重减轻。

    疲劳和虚弱感 肺癌患者常常感到疲劳和虚弱,这可能是由于癌细胞释放出的化学物质对身体产生影响。

    食欲减退 肺癌患者可能会出现食欲减退、恶心或呕吐的症状。

    以上症状并非肺癌的专属症状,也可能与其他肺部疾病有关。如果患者出现了以上症状,建议咨询医生进行综合评估和诊断。早期识别肺癌对于选择合适的治疗方法和提高治疗效果至关重要。

    诊断方法

    影像学检查 X线胸透和CT(计算机层析成像)检查是最常用的影像学检查方法,可以帮助医生观察患者的肺部异常情况并评估肿瘤的大小和位置。

    痰液检查 痰液细胞学检查是一种简单而非侵入性的方法,通过观察痰液中的癌细胞或异常细胞来确定是否存在肺癌。

    纤维支气管镜检查 纤维支气管镜检查可以直接观察到气道内的病变情况,包括肿瘤和病变组织,并进行活检以确定肺癌的类型。

    组织活检 通过手术或活检穿刺获取肺组织样本,经过病理学检查可以确诊肺癌,并对肺癌进行分期。

    如何治疗

    外科手术 对于早期肺癌患者,外科手术是最常见的治疗方法。随着手术技术的进步,微创手术和机器人辅助手术在肺癌治疗中的应用越来越广泛,有效地减少了患者的手术创伤和恢复时间。

    化学治疗 化学治疗是通过使用抗癌药物来杀死癌细胞。最新的进展包括靶向治疗和免疫治疗,针对特定的癌细胞靶点或增强免疫系统来提高治疗效果。

    放射治疗 放射治疗利用高能射线来杀死癌细胞。新的技术如立体定向放射治疗(SBRT)和强度调控放射治疗(IMRT)能够更精确地照射肿瘤,减少对健康组织的损害。

    靶向治疗 针对肺癌中的特定基因变异进行靶向治疗是一个新兴的研究领域。通过抑制癌细胞的生长信号通路,靶向治疗可以更有效地阻止肿瘤的发展。

    肺癌的早期识别和治疗是提高患者生存率的关键。了解肺癌的常见症状、采用合适的诊断方法和了解最新的治疗技术可以帮助肺癌患者尽早恢复健康。

    (作者供职于河南科技大学第一附属医院肿瘤内科), 百拇医药