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重症肌无力的治疗办法
http://www.100md.com 2023年8月8日 医药卫生报 2023.08.08
     □申坤阳

    在日常工作和生活中,有些人常常感到全身疲惫不堪,但其实并没有从事重体力活,这其实是重症肌无力在作怪。那么,重症肌无力是一种什么类型的疾病,又是什么原因造成的呢?

    什么是重症肌无力

    重症肌无力是一种神经肌肉接头处的疾病,属于自身免疫性疾病,主要临床表现为骨骼肌无力,容易疲劳,是一种波动性的肌无力,活动后肌无力症状会更加严重,通过休息或是药物治疗后得到缓解。虽然这只是一种慢性疾病,但对人体的危害特别大,病程进展会直接影响患者的生活能力,严重的甚至会导致患者生活无法自理。

    重症肌无力的危害

    重症肌无力会危害患者的眼肌、面肌、咀嚼肌、咽喉肌、呼吸肌、四肢肌肉等各个部位,出现眼脸上抬无力,上脸下垂,复视,表情淡漠,哭笑面容,说话含糊不清,吞咽困难,饮水呛咳,咀嚼无力,四肢力弱等,当呼吸肌受到波及时可能会带来生命危险。

    重症肌无力的治疗

    重症肌无力虽然病情复杂,但并不代表它是一种无法治愈的疾病。研究表明,重症肌无力越早治疗效果越好。但现实情况是,大多数患者仗着年轻力壮,对疾病不上心,导致病情被延误,没有得到及时有效的治疗,最终小病拖成重疾,发展成重症肌无力,甚至严重到影响患者的呼吸。

    影响治疗的3个因素

    治疗时机 对任何一种疾病来说,早诊断、早治疗,都非常关键。因为所有病症的发病早期,症状都是比较轻的,这是治疗的最好时机。重症肌无力的治疗一样不例外,如果患者在疾病早期得到治疗,治愈率可达90%以上。如果患者错过了最好的治疗时间,不但治疗变得更加困难,病症的严重程度甚至会威胁患者的生命。因此,患者一定要重视起来,不要让重症肌无力发展到晚期,因为重症肌无力晚期患者的死亡率可达15%~50%。

    机构选择 医疗市场乱象时有发生,一些不法医疗机构会夸大治疗效果,吸引患者上当受骗,从而导致患者丧失宝贵的治疗时间。因此,患者一定要选择正规专业的医院进行治疗。

    治疗方法 现代医学研究表明,重症肌无力的诱因往往来自患者的自身免疫系统异常,当患者的免疫系统与神经肌传导出现障碍,免疫系统乙酰胆碱受体就会大量减产。因此,治疗重症肌无力的重点,在于改善患者的自身免疫系统异常,修复神经肌肉处的传导障碍,帮助身体恢复乙酰胆碱酯酶的平衡性。如果内科治疗效果不佳,或者是胸腺退化不良引起的重肌无力,则建议考虑采用手术治疗。手术治疗可适用16岁~60岁之间发病的大多数患者,需要注意重症肌无力患者有没有手术禁忌证,术后,患者肌无力症状可以得到明显改善。

    (作者供职于鲁山县人民医院康复医学科), 百拇医药