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白内障的四大认知误区
http://www.100md.com 2023年8月8日 医药卫生报 2023.08.08
     □赵娜

    白内障是眼科常见病,是各种原因所致的晶状体结构变化、代谢紊乱或先天异常而使晶状体浑浊。白内障是我国致盲率最高的眼部疾病,致盲率达47%。据统计,我国60岁~89岁人群白内障发病率约为80%,而90岁以上人群白内障发病率达90%以上,已经成为严重危害中老年人视功能、导致中老年人失明的主要眼病。

    很多人对白内障没有正确认识,陷入了误区,从而延误了最佳治疗时机。本文就给大家介绍一下白内障的常见认识误区。

    误区一:老年人才会得白内障

    白内障是指眼睛里起到“镜头”作用的晶状体发生了混浊。与年龄增长有密切关系的白内障最常见。白内障的病因有很多,其中年龄相关性(老年性)是最常见的病因,所以很多人误以为只有老年人才会得白内障。但事实并非如此,白内障的形成还可源自遗传因素(比如先天性白内障)、外界环境因素(比如外伤性白内障、药物及中毒性白内障)及自身疾病因素(比如由眼部疾病引起的并发性白内障、代谢性白内障)。

    注意:白内障并不是老年人的“专属病”,各个年龄的人群都可能患上白内障。不要以为白内障是老年人才会得的疾病,从而否定和放任疾病发展,耽误治疗。

    误区二:点眼药水能治白内障

    很多人认为滴眼药水可以帮助缓解或减少白内障产生。白内障是一个不可逆的过程,就像煮熟后变白的蛋清无法重新变回新鲜状态下的透明状态,至今药物治疗尚不能有效阻止或逆转晶状体浑浊。

    手术仍然是白内障的主要治疗手段。当确诊白内障时,不要因畏惧手术而使用错误的治疗方式。在日常生活中,我们可以通过控制白内障形成的高危因素延缓白内障的发展,比如避免高强度的紫外线照射、少抽烟、少喝酒、控制血糖及血压等。

    误区三:要“熟”了才能做白内障手术

    当白内障影响生活质量时,就要考虑手术治疗。不要等白内障“过熟”了或合并其他眼部疾病发展到比较严重的程度才做手术,否则即使做了手术,也很难恢复满意视力。

    注意:目前,国内眼科界公认的最佳手术时机是视力下降到 0.3以下,且戴镜后视力难以改善。

    误区四:白内障术后会复发,不如不做

    白内障术后半年到一年时,部分患者残留的皮质或晶状体上皮细胞仍可增生,形成浑浊,这就是后发性白内障,是白内障囊外摘除术后最常见的并发症。在成人中,其术后发生率为30%~50%。通常仅需在门诊进行费用低廉、耗时很短的激光手术即可恢复,不用过于忧虑。

    如何预防白内障

    1.减少紫外线照射,外出时佩戴墨镜、帽子等保护双眼。2.控制摄入高脂、高蛋白食物。3.戒烟,吸烟会加重白内障的产生。4.糖尿病患者应严格控制血糖,延缓晶状体混浊程度。5.尽可能避免使用激素类滴眼液,也要谨慎使用与白内障恶化有关的药物。6.定期进行眼部检查,特别是视力下降或者视功能下降影响正常生活时,建议成人应每年定期进行检查。

    (作者供职于商丘市中医院眼科), http://www.100md.com