恶性肿瘤为何会转移
□刘双霞
恶性肿瘤的转移是一个非常复杂的过程。血管转移是肿瘤转移的重要方式，也是临床上最常见的肿瘤转移方式。恶性肿瘤最大的“恐怖之处”，就是一旦脱离了本身的瘤体，就会通过血液循环，将癌细胞转移到人体其他器官，这也是恶性肿瘤不能“除根”的一个主要原因。
恶性肿瘤如何“转移”
直接浸润 肿瘤会继续扩大，并且向周边的组织、脏器扩散。如直肠癌会侵袭邻近的器官，如膀胱、尿道、肛门肌肉、直肠、前列腺、阴道、子宫等器官。
淋巴转移 癌细胞沿着淋巴管或淋巴液迁移，在邻近的淋巴组织中增殖，形成淋巴结节或淋巴瘤，这是肿瘤发生淋巴转移的常见途径。
种植转移 癌细胞可以直接在远处器官组织中生长并种植下来，即为种植转移。
血液转移 癌细胞从肿瘤的表面剥落下来，吸入到人们的血液中，通过血管流入其他器官和组织，自身的免疫系统会将一部分癌细胞清除，剩下的癌细胞会继续生长，最终形成新的癌症。前列腺、子宫等是比较容易发生转移的器官。
癌细胞如何进入血液
癌细胞表面有一层膜样结构，称为细胞外基质(ECM)。ECM的主要成分为弹性蛋白、胶原纤维、糖蛋白等，其中弹性蛋白能使血管壁增厚，并维持血管壁的弹性。ECM在正常情况下不会引起血管通透性增加，但癌细胞在体内缺氧、炎症等情况下，可以产生大量的ECM，并直接穿过内皮细胞进入血液。
渗透 被癌细胞“操控”后，血管的渗透性几乎是正常情况下的10倍以上。这种渗透力的提高，一方面可以让养分从血流中“源源不绝”地进入癌细胞，促进癌细胞不断繁殖；另一方面，也推动了恶性肿瘤瘤体内的癌细胞，进到血液循环系统。
嵌合体 肿瘤细胞一接触到血管，立刻就会形成嵌合物。和之前的肿瘤细胞进入血液循环不同，这种嵌合体一般都是和肿瘤细胞“结合”在一起，从而增加了肿瘤细胞向远处转移的概率。这种嵌合细胞的形成，一方面可以直接从血管中获取营养物质；另一方面，这也为肿瘤“摆脱”血管壁，寻找新的容身之处打下了基础。
恶性肿瘤为何会转移
癌细胞由于基因的改变，往往会从黏附分子中脱离，这也是部分癌细胞会发生转移的原因。肿瘤细胞脱离母体后，通过对某些化合物的代谢，溶解血管内种植体，从而提高血管的通透性。进入血液的单个癌细胞或结团癌细胞由于血液中的细胞免疫会攻击癌细胞而不能在血液中长期生存。癌细胞只能找到合适的落脚点，在合适的环境下生长，才可能出现远方转移的可能性。
(作者供职于宁津县人民医院), 百拇医药
恶性肿瘤的转移是一个非常复杂的过程。血管转移是肿瘤转移的重要方式，也是临床上最常见的肿瘤转移方式。恶性肿瘤最大的“恐怖之处”，就是一旦脱离了本身的瘤体，就会通过血液循环，将癌细胞转移到人体其他器官，这也是恶性肿瘤不能“除根”的一个主要原因。
恶性肿瘤如何“转移”
直接浸润 肿瘤会继续扩大，并且向周边的组织、脏器扩散。如直肠癌会侵袭邻近的器官，如膀胱、尿道、肛门肌肉、直肠、前列腺、阴道、子宫等器官。
淋巴转移 癌细胞沿着淋巴管或淋巴液迁移，在邻近的淋巴组织中增殖，形成淋巴结节或淋巴瘤，这是肿瘤发生淋巴转移的常见途径。
种植转移 癌细胞可以直接在远处器官组织中生长并种植下来，即为种植转移。
血液转移 癌细胞从肿瘤的表面剥落下来，吸入到人们的血液中，通过血管流入其他器官和组织，自身的免疫系统会将一部分癌细胞清除，剩下的癌细胞会继续生长，最终形成新的癌症。前列腺、子宫等是比较容易发生转移的器官。
癌细胞如何进入血液
癌细胞表面有一层膜样结构，称为细胞外基质(ECM)。ECM的主要成分为弹性蛋白、胶原纤维、糖蛋白等，其中弹性蛋白能使血管壁增厚，并维持血管壁的弹性。ECM在正常情况下不会引起血管通透性增加，但癌细胞在体内缺氧、炎症等情况下，可以产生大量的ECM，并直接穿过内皮细胞进入血液。
渗透 被癌细胞“操控”后，血管的渗透性几乎是正常情况下的10倍以上。这种渗透力的提高，一方面可以让养分从血流中“源源不绝”地进入癌细胞，促进癌细胞不断繁殖；另一方面，也推动了恶性肿瘤瘤体内的癌细胞，进到血液循环系统。
嵌合体 肿瘤细胞一接触到血管，立刻就会形成嵌合物。和之前的肿瘤细胞进入血液循环不同，这种嵌合体一般都是和肿瘤细胞“结合”在一起，从而增加了肿瘤细胞向远处转移的概率。这种嵌合细胞的形成，一方面可以直接从血管中获取营养物质；另一方面，这也为肿瘤“摆脱”血管壁，寻找新的容身之处打下了基础。
恶性肿瘤为何会转移
癌细胞由于基因的改变，往往会从黏附分子中脱离，这也是部分癌细胞会发生转移的原因。肿瘤细胞脱离母体后，通过对某些化合物的代谢，溶解血管内种植体，从而提高血管的通透性。进入血液的单个癌细胞或结团癌细胞由于血液中的细胞免疫会攻击癌细胞而不能在血液中长期生存。癌细胞只能找到合适的落脚点，在合适的环境下生长，才可能出现远方转移的可能性。
(作者供职于宁津县人民医院), 百拇医药