肛裂是怎么回事
肛裂是怎么回事
□刘婷婷
肛裂就是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的一个小溃疡，在青中年人中较为多见。一般来说，只要能积极治疗，预后良好。那么，肛裂是怎么回事？会出血吗？是否要手术呢？
肛裂是怎么回事
解剖特性 肛裂一般容易出现在肛门的后方正中间部位，这个部位的质地是比较硬的，且伸缩性比较差，另外，承受的压力也比较大，因此容易造成损伤。这个区域血供也是比较差的，损伤后不容易恢复，这是导致肛裂的主要原因之一。
机械创伤 如大便比较硬，在排便的时候过于用力，容易损伤肛管皮肤，在反复损伤的情况下，导致溃疡的出现，形成肛裂。另外，进行肛门镜检查的时候，如果方法不正确，也可能造成肛管皮肤损伤，引起肛裂。
感染 患者的齿状线附近存在慢性炎症，容易导致肛管皮下脓肿，在脓肿破裂之后，出现溃疡。肛门后正中位置的血供是比较差的，因此溃疡容易反复出现，引发肛裂。
其他 如先天性肛门畸形、肛管狭窄、便秘、长期腹泻，还有女性分娩、异物自慰等。另外，肠结核、艾滋病及精神压力过大，过度紧张等，都可能是诱发肛裂的原因。
肛裂会出血吗
肛裂患者会出现出血情况，一般在排便的时候，会发现便纸或粪便上有少量的鲜血，或者出现滴状鲜血，大量出血的情况还是比较少见的。除了出血以外，肛裂患者还有疼痛、便秘及瘙痒等症状出现。
肛裂是否要手术
如果肛裂症状不严重，对于患者的生活没有太大影响，一般来说是不需要手术的。当然，如果肛裂的情况严重，且反复出现，或者可能引发其他更为严重的疾病，在这种情况下是需要通过手术方式治疗的。手术方式包括肛裂切除术、肛管内括约肌切断术、肛门皮瓣术等。肛裂的症状不明显，且处于急性发作期，可以在排便之后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴，同时要注意保持肛门部位的清洁卫生。如果因为便秘，或者大便太硬导致肛裂，可以适当口服缓泻剂，让大便润滑、松软。疼痛严重的情况下，可以在局部使用镇痛药物缓解，如利多卡因胶浆。同时，局部使用血管扩张剂，如0.2%的硝酸甘油软膏，可以有效地改善肛门部位的血液循环。
肛裂虽然不是很严重的疾病，但是患者还是需要重视，积极配合医生采用适合的方式进行治疗。同时，需要合理饮食，多吃一些纤维含量高的食物，促进肠道蠕动，预防便秘。养成每日定时排便的习惯，有了便意要及时去排，不要忍便。如果大便困难，可适当服用缓泻剂，使大便松软、润滑，保持大便通畅。还可以适当做提肛运动，注意观察便血的情况，如果血液增多，需要马上就医。在身体恢复后，建议进行适当有氧运动，如快走、散步及游泳等，适当运动可以提高免疫力及抵抗力，还能预防便秘。
(作者供职于山西中医药大学附属医院), 百拇医药
□刘婷婷
肛裂就是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的一个小溃疡，在青中年人中较为多见。一般来说，只要能积极治疗，预后良好。那么，肛裂是怎么回事？会出血吗？是否要手术呢？
肛裂是怎么回事
解剖特性 肛裂一般容易出现在肛门的后方正中间部位，这个部位的质地是比较硬的，且伸缩性比较差，另外，承受的压力也比较大，因此容易造成损伤。这个区域血供也是比较差的，损伤后不容易恢复，这是导致肛裂的主要原因之一。
机械创伤 如大便比较硬，在排便的时候过于用力，容易损伤肛管皮肤，在反复损伤的情况下，导致溃疡的出现，形成肛裂。另外，进行肛门镜检查的时候，如果方法不正确，也可能造成肛管皮肤损伤，引起肛裂。
感染 患者的齿状线附近存在慢性炎症，容易导致肛管皮下脓肿，在脓肿破裂之后，出现溃疡。肛门后正中位置的血供是比较差的，因此溃疡容易反复出现，引发肛裂。
其他 如先天性肛门畸形、肛管狭窄、便秘、长期腹泻，还有女性分娩、异物自慰等。另外，肠结核、艾滋病及精神压力过大，过度紧张等，都可能是诱发肛裂的原因。
肛裂会出血吗
肛裂患者会出现出血情况，一般在排便的时候，会发现便纸或粪便上有少量的鲜血，或者出现滴状鲜血，大量出血的情况还是比较少见的。除了出血以外，肛裂患者还有疼痛、便秘及瘙痒等症状出现。
肛裂是否要手术
如果肛裂症状不严重，对于患者的生活没有太大影响，一般来说是不需要手术的。当然，如果肛裂的情况严重，且反复出现，或者可能引发其他更为严重的疾病，在这种情况下是需要通过手术方式治疗的。手术方式包括肛裂切除术、肛管内括约肌切断术、肛门皮瓣术等。肛裂的症状不明显，且处于急性发作期，可以在排便之后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴，同时要注意保持肛门部位的清洁卫生。如果因为便秘，或者大便太硬导致肛裂，可以适当口服缓泻剂，让大便润滑、松软。疼痛严重的情况下，可以在局部使用镇痛药物缓解，如利多卡因胶浆。同时，局部使用血管扩张剂，如0.2%的硝酸甘油软膏，可以有效地改善肛门部位的血液循环。
肛裂虽然不是很严重的疾病，但是患者还是需要重视，积极配合医生采用适合的方式进行治疗。同时，需要合理饮食，多吃一些纤维含量高的食物，促进肠道蠕动，预防便秘。养成每日定时排便的习惯，有了便意要及时去排，不要忍便。如果大便困难，可适当服用缓泻剂，使大便松软、润滑，保持大便通畅。还可以适当做提肛运动，注意观察便血的情况，如果血液增多，需要马上就医。在身体恢复后，建议进行适当有氧运动，如快走、散步及游泳等，适当运动可以提高免疫力及抵抗力，还能预防便秘。
(作者供职于山西中医药大学附属医院), 百拇医药