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老年高血压怎么控制
http://www.100md.com 2023年8月15日 医药卫生报 2023.08.15
     □田双

    老年高血压是一种较为常见的慢性病,对于老年人的健康有重要影响。控制高血压是预防、延缓心血管疾病的关键。我们有必要深入了解老年高血压的危害,以及如何控制老年高血压。

    老年高血压的控制方法

    1.饮食管理

    (1)低盐饮食:老年人应限制钠盐的摄入量,每日摄入量不超过6克。

    (2)增加水果和蔬菜的摄入量:水果和蔬菜富含纤维和抗氧化剂,有助于降低血压。

    (3)选择低脂食物:减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,可选择瘦肉、鱼类和低脂乳制品。

    (4)控制碳水化合物的摄入:适当限制精制食品和高糖食物的摄入,可选择全谷物食品。

    2.锻炼身体

    (1)有氧运动:老年人可以选择强度适中的有氧运动,如快走、游泳、跳舞等。每周至少进行150分钟的有氧运动。

    (2)轻度抗阻力训练:使用轻负荷进行肌肉训练,可降低血压。

    3.健康的生活习惯

    (1)不吸烟:尼古丁会使血管收缩,导致血压升高。老年人应尽量不吸烟或少吸烟。

    (2)限制饮酒:过量饮酒会导致血压升高,老年人应限酒。

    (3)充足的睡眠:睡眠不足会使身体的应激反应增加,进而影响血压稳定。老年人应保持良好的睡眠习惯。

    (4)保持良好的精神状态:减少压力。长期紧张、焦虑和抑郁,都会对血压产生负面影响。

    4.药物控制

    常用的药物包括利尿剂(如噻嗪类利尿剂和袢利尿剂,通过增加尿液排出量来减少体内水分和钠盐的潴留,从而降低血压)、钙通道阻滞剂(如二氢吡啶类和非二氢吡啶类,通过阻断细胞膜上的钙通道,减少钙离子进入血管壁和心肌细胞,从而产生扩血管和降低血压的效果)、ACE抑制剂(通过抑制血管紧张素转化酶的活性,阻断血管紧张素Ⅱ的合成,从而降低周围血管阻力,扩张血管,降低血压)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合,降低血压)、负离子通道阻滞剂(如β受体阻滞剂,通过阻断肾上腺素对β受体的影响,减少心率和心排血量,降低血压)。这些药物通过不同的方式作用于机体,达到降低血压的效果。在使用药物治疗时,应遵循医生的指导,并根据个体情况进行调整和监测。

    5.定期检测血压

    老年人应当定期检测自己的血压,至少每年一次,或根据医生的建议进行检测。必要时可以在家里使用血压计进行检测,要学会正确操作。

    老年高血压的危害

    1.心血管疾病风险增加

    高血压是心血管疾病的主要危险因素之一,长期不控制高血压将导致动脉硬化、冠心病、心肌梗死等严重后果。

    2.脑血管意外风险增加

    高血压会导致血管壁厚度增加、血流速度减慢,从而增加脑出血和脑梗死的风险。

    3.肾脏损伤

    长期不控制高血压,会导致肾功能异常甚至肾衰竭。

    4.视力受损

    高血压可影响视网膜供血,导致视力下降,甚至失明。

    (作者供职于东营市人民医院), 百拇医药