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心力衰竭的症状和治疗方法有哪些
http://www.100md.com 2023年8月24日 医药卫生报 2023.08.24
     □刘巧兰

    心力衰竭是各种原因导致心脏泵血功能受损,使心脏排血不能很好地满足全身组织的基本代谢需要,从而引起的各种心力衰竭症状。对于心力衰竭,大家要予以重视。在确定具体的发病原因后,患者要根据实际情况积极接受治疗。那么,心力衰竭是怎么回事?有哪些表现?怎么治疗呢?在此,笔者进行详细分析,供读者参考。

    心力衰竭是怎么回事

    心肌病变 原发性心肌损害、继发性心肌损害、心肌缺血、炎症、免疫性反应、遗传疾病等,这些都可能导致心肌损害,引发心肌病变,导致心力衰竭。继发性心肌损害包括代谢性疾病,比如糖尿病、系统性浸润性疾病,以及结缔组织病等疾病引起的心肌损害。

    心脏负荷过重 高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄、心脏瓣膜关闭不全、甲状腺功能亢进症等疾病容易导致心脏负荷过重,诱发心力衰竭。

    心室前负荷不足 对于心室前负荷不足,比较常见的有心脏压塞、限制性心包病等。

    诱发因素 诱发因素包括呼吸道感染、心律失常、情绪过于激动、体力消耗过大等。另外,降压药物和利尿药物使用不规范,原有的心脏病加重,或者出现其他并发症等,也会诱发心力衰竭。

    心力衰竭有哪些表现

    呼吸困难 患者在劳作时容易出现呼吸困难,休息之后可适当缓解。另外,患者在夜间还可能出现阵发性呼吸困难,也就是晚上睡觉的时候突然憋醒,需要迅速坐起,30分钟甚至更长时间才能缓解。病情严重的患者平卧几分钟就会出现呼吸困难症状,还可能引起急性肺水肿,并且出现大汗淋漓、烦躁不安等症状。

    咳嗽、咯痰、咯血 在肺瘀血的情况下,患者的肺泡和气管黏膜容易受到刺激,从而出现咳嗽症状,还会有白色泡沫样痰液,甚至伴有血丝。

    少尿及肾功能损害 因为肾血流量减少而出现少尿症状,长此以往可能引起肾功能损害。

    其他症状 其他症状包括腹胀、厌食、呕吐、双足水肿、双腿水肿、四肢发冷、头晕等。患者在发病时,还可能出现血压一过性升高的情况;如果不能及时缓解,就会引发休克。

    治疗方法

    一般治疗 患者要了解心力衰竭的相关知识,正确认识疾病,保持情绪稳定;限制钠盐的摄入量,关注自己的体重变化;严格限制重体力活动,休息时可以采用半卧位的方式;如果病情稳定,患者可以适量活动。

    药物治疗 治疗心力衰竭的常用药物主要有呋塞米、氢氯噻嗪、卡托普利、依那普利等。服用这些药物时,患者要严格遵医嘱进行。

    手术治疗 可以进行心脏再同步化治疗,就是在心脏安装电子助力泵,改善心脏的泵血功能;还可以选择植入型心律转复除颤器,或者进行心脏移植手术。

    心力衰竭患者要清淡饮食,不吃油炸、辛辣的食物,不吃刺激性过大的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果;注意休息,保证充足的睡眠;定期到医院复查,平时多关注自己的身体情况;一旦出现异常症状,患者要及时到医院检查,以便得到及时的救治。

    (作者供职于菏泽市第三人民医院), http://www.100md.com