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关于“艾梅乙”你一定要知道的事
http://www.100md.com 2023年9月14日 医药卫生报 2023.09.14
     □张焕秀

    什么是“艾梅乙”

    “艾梅乙”即艾滋病、梅毒、乙肝的简称,临床工作中通常叫“三病”。

    艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种严重的免疫系统疾病。HIV会攻击人体免疫系统,破坏CD4+T淋巴细胞,导致免疫系统功能减弱,易受感染和恶性肿瘤的侵袭。

    梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。它可以通过性接触、直接接触病患的病变皮肤或黏膜、母婴传播等途径传染。梅毒分为初期、继发期和晚期3个阶段,每个阶段都有不同的症状。如果不及时治疗,梅毒可以对多个器官和系统造成严重损害,包括心脏、血管等。早期诊断和治疗是预防并控制梅毒传播的关键。

    乙肝是乙肝病毒所致的病毒性肝炎,具有传染性,可分为急性乙肝和慢性肝炎,会导致肝脏不同程度炎症性坏死或纤维化的慢性病。

    “艾梅乙”对胎儿的危害

    如果孕妇被诊断患有这些疾病,且不进行规范治疗,很有可能会将疾病传播给胎儿,对胎儿造成严重的不良影响。因此,早期发现并进行规范治疗会大大降低胎儿的感染风险。国家在《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划(2022—2025年)》中要求,在全国范围内全面推动消除母婴传播工作,是预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动,有效减少了母婴传播,增进了儿童健康福祉。

    如何预防母婴传播

    婚检:引导新婚、备孕夫妻双方尽早接受检测,及早发现感染,及时采取干预措施,指导科学备孕。

    孕检:孕期可免费进行一次艾滋病、梅毒、乙肝的产前筛查,做到早诊断,早治疗。

    得了“艾梅乙”,如何喂养

    患艾滋病的妈妈在喂养自己的宝宝时,提倡规范抗病毒用药治疗、评估后,进行母乳喂养。在喂养期间,应当坚持服用抗病毒药物。

    患梅毒的妈妈能否进行哺乳以及哺乳的方法与她在怀孕期间和分娩期间能否采取正式的驱梅毒疗法有密切的关系。经过正规的护理,患梅毒的妈妈能够正常哺乳。如果孕期没有经过正规治疗,应该暂停直接喂奶,推荐用灭菌的方法来喂奶。同时,在喂奶时应注意对胸部的保护,并尽可能防止乳头破裂和其他损伤的发生,从而降低孩子接触病毒的概率。

    患乙肝的妈妈是否可以母乳喂养,需要根据情况决定,如果处于乙肝急性传染期或服用药物治疗期间,尽量避免母乳喂养。如果孩子进行乙肝疫苗、免疫球蛋白阻断后,且妈妈不处于传染期,可以母乳喂养。如果发生乳头皲裂和乳晕破损,建议停止哺乳。

    预防母婴传播有哪些惠民政策

    所有孕产妇均可享受孕期免费的“艾梅乙”检测、咨询服务,国家免费提供艾滋病母婴阻断药物、治疗和咨询服务,为新生儿提供免费预防艾滋病和乙肝母婴传播的治疗、咨询和指导。所有新生儿出生后免费注射乙肝疫苗,所有乙肝表面抗原阳性产妇所生儿童可免费注射乙肝免疫球蛋白100国际单位。

    (作者供职于诸城市人民医院), 百拇医药