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特应性皮炎的发病原因
http://www.100md.com 2023年9月21日 医药卫生报 2023.09.21
     □靳道彬

    特应性皮炎又称特应性湿疹、遗传过敏性皮炎、异位性皮炎等,是一种慢性、炎症性的皮肤疾病,容易反复发作。特应性皮炎主要表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒,以及湿疹样皮疹;病情严重的患者,还可能影响日常生活和工作。对于特应性皮炎需要引起患者重视,根据实际情况积极治疗。本文主要介绍特应性皮炎的发病原因、治疗方法和饮食禁忌。

    发病原因

    遗传因素 特应性皮炎跟遗传有很大的关系。如果父母双方都存在特应性皮炎,子女的发病率是非常高的,可能会达到79%左右。

    免疫因素 特应性皮炎患者的血清免疫球蛋白E水平会升高,且嗜酸性粒细胞增多。因此,特应性皮炎跟免疫异常有很大的关系。

    环境因素 患者长期接触各种过敏原,比如花粉、尘螨等。另外,气温急剧变化,也可能使特应性皮炎的症状加重。

    皮肤屏障功能异常 患者如果皮肤屏障功能被破坏,容易导致皮肤通透性增加,各种过敏原和病原体容易通过皮肤进入体内,诱发特应性皮炎。

    其他因素 长期焦虑、过于紧张,以及压力过大、抑郁等,也有可能会诱发特应性皮炎。

    治疗方法

    药物治疗 轻度特应性皮炎患者可以选择氢化可的松乳膏进行治疗;中重度特应性皮炎,建议采用强效糖皮质激素进行治疗,比如糠酸莫米松乳膏。另外,患者还需要根据自己的实际情况,严格遵循医嘱使用他克莫司、吡美莫司、依巴斯汀、环孢素、硫唑嘌呤等药物进行治疗。

    物理治疗 紫外线照射可以很好地改善症状,且安全性较高。窄波UVB和UVA-1是常用的物理治疗方式,但是12岁以下的患儿慎用。

    饮食禁忌

    特应性皮炎患者一定要忌口,避免摄入海鲜(如海鱼、海虾、螃蟹等)和辛辣、刺激性食物(如辣椒、花椒等),以免病情加重;另外,生姜、生蒜也不宜吃,少吃牛肉、牛奶等含高蛋白的食物。需要注意的是,特应性皮炎患者要戒烟限酒,饮食上应少食多餐,不要暴饮暴食,可以适量增加富含维生素食物的摄入量,比如胡萝卜、西红柿、猕猴桃等。

    特应性皮炎患者应积极配合医生进行相应的治疗。在日常生活中,特应性皮炎患者要远离过敏原,且多开窗通风,保持室内空气流通。在日常穿着方面,特应性皮炎患者要选择棉质且宽松的衣服,避免穿人造纤维的衣服,以免刺激皮肤,加重病情。除此之外,特应性皮炎患者需要做好相应的卫生措施,在发病期间不要化妆,不要使用任何护肤品。

    (作者供职于金乡县人民医院), http://www.100md.com