卒中的病因及并发症
□刘静华
卒中，也称中风，是指脑血供突然中断导致脑部神经细胞损伤的情况。卒中可以分为缺血性卒中和出血性卒中。那么，卒中的病因有哪些？有什么并发症？如何治疗呢？
病因
脑血栓形成 最常见的缺血性卒中类型，是因为脑动脉内部的斑块或血栓堵塞了脑血管，导致血流受阻。主要的病因包括动脉粥样硬化、高血压病、高胆固醇和糖尿病等。
脑动脉痉挛 脑动脉痉挛会导致血管收缩，降低了血流供应，引发脑部缺血。引起痉挛的原因可能包括高血压病、药物滥用和某些疾病。
脑出血 脑出血是由于脑部的血管破裂导致血液流入脑组织引起的。高血压病和脑动脉瘤是常见的脑出血病因。
蛛网膜下腔出血 这种类型的出血发生在蛛网膜下腔，通常由于脑动脉瘤破裂引起。蛛网膜下腔出血通常突然发作，可引发患者剧烈头痛。
并发症
卒中是一种严重的疾病，可能导致多种并发症，这些并发症可能对患者的健康和生活产生持久影响。以下是一些常见的卒中并发症。
残疾和功能障碍 卒中可能导致肢体瘫痪、语言障碍、平衡问题等，影响患者的日常生活能力和独立性。
失语症 患有左侧卒中的患者可能出现失语症，难以理解和表达语言。
认知障碍 患者可能出现记忆力下降、思维迟缓、注意力不集中等认知障碍。
吞咽问题 卒中可能导致吞咽困难，增加吸入风险，导致肺炎等并发症。
抑郁和焦虑 由于身体和生活方式的改变，卒中患者容易出现情绪障碍，如抑郁和焦虑。
血栓形成 卒中后，患者经常处于卧床状态，增加深静脉血栓形成的风险。
再卒中 患过一次卒中的人，更容易再次发生卒中。
疼痛 一些患者可能在脑卒中后出现疼痛，如肩痛、痉挛性疼痛等。
膀胱控制问题 患者可能出现尿失禁或排尿困难。
治疗方法
溶栓治疗 如果卒中是由于脑血管内的血栓导致的，溶栓治疗可能会在一定时间内通过给药溶解血栓，恢复血流。
抗血小板药物 用于预防血栓形成，常见的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。
抗凝治疗 对于高风险的患者，如心房颤动患者，抗凝药物可能会被使用。
手术 如果卒中是由脑出血引起的，需要进行手术来清除血液，减轻脑部压力。
药物治疗 出血性卒中的治疗主要是控制血压，减轻脑部压力。
物理治疗 帮助患者恢复肌肉力量、平衡性和协调性。
语言治疗 帮助失语症患者恢复语言能力。
心理治疗 帮助患者应对情绪障碍。
卒中的风险因素包括高血压病、高胆固醇、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。保持健康的生活方式，控制风险因素，定期体检，以及遵循医生的建议可以降低患卒中的风险。对于卒中高危人群来说，及早诊断和治疗潜在的危险因素非常重要，可降低卒中的风险。
(作者供职于东营市第二人民医院), http://www.100md.com
卒中，也称中风，是指脑血供突然中断导致脑部神经细胞损伤的情况。卒中可以分为缺血性卒中和出血性卒中。那么，卒中的病因有哪些？有什么并发症？如何治疗呢？
病因
脑血栓形成 最常见的缺血性卒中类型，是因为脑动脉内部的斑块或血栓堵塞了脑血管，导致血流受阻。主要的病因包括动脉粥样硬化、高血压病、高胆固醇和糖尿病等。
脑动脉痉挛 脑动脉痉挛会导致血管收缩，降低了血流供应，引发脑部缺血。引起痉挛的原因可能包括高血压病、药物滥用和某些疾病。
脑出血 脑出血是由于脑部的血管破裂导致血液流入脑组织引起的。高血压病和脑动脉瘤是常见的脑出血病因。
蛛网膜下腔出血 这种类型的出血发生在蛛网膜下腔，通常由于脑动脉瘤破裂引起。蛛网膜下腔出血通常突然发作，可引发患者剧烈头痛。
并发症
卒中是一种严重的疾病，可能导致多种并发症，这些并发症可能对患者的健康和生活产生持久影响。以下是一些常见的卒中并发症。
残疾和功能障碍 卒中可能导致肢体瘫痪、语言障碍、平衡问题等，影响患者的日常生活能力和独立性。
失语症 患有左侧卒中的患者可能出现失语症，难以理解和表达语言。
认知障碍 患者可能出现记忆力下降、思维迟缓、注意力不集中等认知障碍。
吞咽问题 卒中可能导致吞咽困难，增加吸入风险，导致肺炎等并发症。
抑郁和焦虑 由于身体和生活方式的改变，卒中患者容易出现情绪障碍，如抑郁和焦虑。
血栓形成 卒中后，患者经常处于卧床状态，增加深静脉血栓形成的风险。
再卒中 患过一次卒中的人，更容易再次发生卒中。
疼痛 一些患者可能在脑卒中后出现疼痛，如肩痛、痉挛性疼痛等。
膀胱控制问题 患者可能出现尿失禁或排尿困难。
治疗方法
溶栓治疗 如果卒中是由于脑血管内的血栓导致的，溶栓治疗可能会在一定时间内通过给药溶解血栓，恢复血流。
抗血小板药物 用于预防血栓形成，常见的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。
抗凝治疗 对于高风险的患者，如心房颤动患者，抗凝药物可能会被使用。
手术 如果卒中是由脑出血引起的，需要进行手术来清除血液，减轻脑部压力。
药物治疗 出血性卒中的治疗主要是控制血压，减轻脑部压力。
物理治疗 帮助患者恢复肌肉力量、平衡性和协调性。
语言治疗 帮助失语症患者恢复语言能力。
心理治疗 帮助患者应对情绪障碍。
卒中的风险因素包括高血压病、高胆固醇、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。保持健康的生活方式，控制风险因素，定期体检，以及遵循医生的建议可以降低患卒中的风险。对于卒中高危人群来说，及早诊断和治疗潜在的危险因素非常重要，可降低卒中的风险。
(作者供职于东营市第二人民医院), http://www.100md.com