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医院感染控制,从手卫生开始
http://www.100md.com 2023年9月21日 医药卫生报 2023.09.21
     □张美芹

    医院感染控制是指对医院内的各种感染源进行有效的控制,防止病原体的传播,以保障患者、医务人员的健康安全。手卫生是预防医院感染的第一道防线,是预防疾病、保持健康最简单、经济、有效的方法。

    手卫生的概念

    手卫生包括两个方面:洗手和卫生手消毒。在医疗领域,这两者都具有关键作用,但在不同情况下需要采取不同的措施。

    洗手 洗手是使用洗手液和流动水来清洁手部的过程。虽然手消毒剂是快速且有效的,但在某些情况下,洗手是必须的,特别是当手部明显肉眼可见污染物或受到传染病病原体污染时。洗手可以有效地去除细菌、病毒和其他微生物,同时也有助于去除肥皂无法去除的有机物质。

    卫生手消毒 卫生手消毒是通过使用含有消毒剂的速干手消毒液来杀灭手上的病原体。这是一种高效的方法,特别适用于医务人员需要频繁洗手而且无肉眼可见病原体的情况。快速手消毒剂能够迅速杀灭绝大多数病原体,包括细菌、病毒和真菌。在进入病房、接触患者前后以及处理医疗设备之前,医务人员应该进行卫生手消毒。

    手卫生的作用

    手卫生对预防感染的作用不可低估,特别是在医院环境中。

    防止感染传播 医务人员的手可能会成为病原体传播的媒介,如果不进行适当的手卫生,他们可能会将病原体从一个患者身上带到另一个患者身上。这对于那些免疫系统已经受损的患者来说尤其危险。

    降低医院感染率 通过定期进行卫生手消毒和洗手,医院可以显著降低感染率30%。这不仅保护了患者的健康,还减少了医疗机构的成本和负担。

    保护医务人员 医务人员与患者接触的频率很高,因此,他们自身也容易被感染。适当的手卫生实践有助于保护医务人员的健康,确保他们能够持续为患者提供高质量的医疗及护理服务。

    手卫生的操作步骤

    要确保手卫生的有效性,必须按照正确的方法进行操作,具体步骤如下。

    洗净双手 如果手部明显脏污,首先应使用温水、肥皂或洗手液洗净双手。洗手的时间至少应持续40秒,涵盖手部的表面及每个角落,包括指缝、指尖和手腕(用七部洗手法揉搓不少于15秒)。

    用快速手消毒剂 在没有肉眼可见污染物时,可以使用速干手消毒剂进行卫生手消毒。将适量的快速消毒剂涂抹在手上,进行七部洗手法揉搓时间至少应持续15秒,直到双手干燥。

    避免双手触摸脸部 避免用未洗净的手触摸眼睛、鼻子和嘴巴,因为这些部位是病原体进入身体的主要途径。

    遵循手卫生规范 医疗机构通常都会制定适合本院的手卫生制度,医务人员应该严格落实制度,包括在何时进行手卫生以及如何正确执行手卫生等。

    (作者供职于东明县人民医院), http://www.100md.com