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心肌梗死患者康复期的护理
http://www.100md.com 2023年9月23日 医药卫生报 2023.09.23
     □张巧玲

    什么是心肌梗死患者康复期

    心肌梗死患者康复期是指经过急性期的治疗,患者的身体状况基本稳定,但仍需要继续进行治疗和康复的阶段。康复期的治疗目标是促进心功能的恢复,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

    心肌梗死患者康复期护理的作用

    心肌梗死患者康复期的护理是非常重要的,它可以帮助患者尽快恢复健康,预防复发,提高生活质量。心肌梗死患者康复期护理主要有以下作用:

    促进心功能恢复 康复期护理可以帮助患者逐渐适应体力活动,促进心功能的恢复,提高患者的生活质量。

    预防复发 正确的药物治疗和护理可以有效预防心肌梗死复发,减少再次住院的风险。

    改善生活质量 通过康复期护理,患者可以更好地适应日常生活和工作,提高生活质量。

    预防并发症 康复期护理可以帮助患者预防并控制各种并发症,如心力衰竭、心律失常等。

    因此,患者和家属应该重视康复期护理,积极配合医生进行治疗。

    心肌梗死患者康复期的护理措施

    在康复期,要全面、细致地关注患者的身体和心理状况,提供全面的护理和支持,帮助患者尽快恢复健康,提高生活质量。心肌梗死患者在康复期的护理措施包括以下几个方面:

    监测生命体征 合并高血压的患者应保持血压稳定、达标,防止心肌梗死复发,不过降血压速度不能太快,把血压稳定在130/80毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕)以下就行,按时按量服用降压药,不能擅自停药或更改药物剂量。另外,多观察心率,每分钟心跳应达到60次~100次。

    若突然出现心律失常,极有可能是心功能不全,或者是严重心律失常。此外,多留意尿液。在没有肾功能不全及脱水的前提下,可通过尿量来评估心功能,一般24小时尿量应达到1000毫升~2000毫升,若尿液量减少,应高度怀疑心功能不全。

    饮食护理 要指导患者合理饮食,选择高营养且容易消化的食物,选择少盐、少糖、低脂、低胆固醇的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,每周至少吃3次深海鱼,多吃豆类或豆制品,一顿饭吃七八分饱即可,不能暴饮暴食。

    合理运动 在病情允许的情况下,听从医生的建议,根据病情的严重程度、体质、年龄、兴趣爱好来选择缓和的有氧运动,如散步、练习瑜伽或打太极拳等。应采取循序渐进原则,不能操之过急。

    药物治疗 监督患者按时服用医生开的冠心病二级预防药物,如阿司匹林、氯吡格雷、β受体拮抗剂等,以控制病情,预防复发。

    心理护理 过度悲伤、恐惧、焦虑、抑郁等会升高血液中游离脂肪酸和葡萄糖的水平,使氧化应激反应更大,促进动脉粥样硬化,从而引起急性心肌梗死。因此,督促患者调整好情绪,正确面对疾病,避免精神上受到强烈刺激。

    定期随访 出院并不代表着万事大吉,患者还需要定期到医院复查,包括做心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查,以评估身体的恢复情况,并及时调整治疗方案。

    生活指导 要指导患者保持健康的生活方式,如戒烟限酒、保持情绪稳定、控制体重等,以促进身体恢复,并预防复发。

    (作者供职于许昌市人民医院心血管内一科), 百拇医药