肺结核的症状与传播途径
□田启超
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，以肺部结核感染最为常见，但也可能影响其他器官。尽管现代医学的发展使得肺结核的治疗和控制有了较大的进步，但该病仍然在全球范围内广泛传播，对公共卫生和人类的健康造成一定的威胁。
症状表现
咳嗽 肺结核患者可能会出现3周以上的咳嗽，咳嗽时有时无。患者疾病初期多以干咳为主，后期可能伴有痰液。
咯痰 肺结核患者在咳嗽时可能咯出黏稠的痰液。由于肺结核的严重程度以及疾病类型不同，患者痰液的颜色、性状也不尽相同。其中，轻型肺结核患者多为干咳或伴少量白色痰液；重型肺结核患者痰液量比较大；在肺结核晚期，患者痰液中可能含有血液，称为血痰。
发热和盗汗 肺结核患者可能会出现不明原因的低热或高热，伴随夜间盗汗。
体重下降 肺结核患者可能会出现明显的体重下降，这是肺结核常见的症状之一。
乏力和虚弱 肺结核患者可能会感到乏力、虚弱、疲劳、精神不振等。
呼吸困难 在肺结核病变明显时，患者可能感到呼吸困难。
需要注意的是，肺结核的症状与其他疾病的症状相似，诊断肺结核需要通过临床检查和实验室检测确定。如果患者出现上述症状或有结核病患者的接触史，应及时就医，进行相关检查。
传播途径
了解肺结核的传播途径有助于大家采取相应的预防措施。
空气传播 肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或吐痰时，会将带有结核分枝杆菌的飞沫排出体外，形成带菌微滴飘浮在空气中，他人吸入后容易造成感染。
密切接触 与肺结核患者有密切接触的人，比如家庭成员、同事、同学等，感染的风险更高。
消化道传播 如果使用了肺结核患者的餐具也有可能患肺结核。家中若有肺结核患者，使用的餐具一定要经过消毒，建议肺结核患者不与家人共用餐具，也尽量不和家人共同进餐。
环境传播 结核分枝杆菌可以在封闭空间内存活数小时。因此，在密闭、通风不良的环境中，人们更容易感染结核分枝杆菌。
其他 肺结核还会通过破损的黏膜、皮肤、生殖器官等接触传染。因此，肺结核患者尽量不要与他人有皮肤接触，避免传染他人。
防治措施
佩戴口罩 当与疑似或已经确诊为肺结核的患者接触时，应佩戴医用口罩，以降低肺结核的感染风险。
保持通风 确保居住环境和工作场所通风良好，有助于稀释空气中的结核分枝杆菌。
保持健康的生活方式 日常生活中，大家要多吃新鲜的水果和蔬菜，保证蛋白质的摄入量；适当地进行体育锻炼，增强免疫力，有助于预防结核分枝杆菌感染。
定期筛查 有肺结核患者接触史的人员，特别是医务工作者等高危人群，应定期进行结核分枝杆菌筛查。
(作者供职于聊城市传染病医院结核科), http://www.100md.com
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，以肺部结核感染最为常见，但也可能影响其他器官。尽管现代医学的发展使得肺结核的治疗和控制有了较大的进步，但该病仍然在全球范围内广泛传播，对公共卫生和人类的健康造成一定的威胁。
症状表现
咳嗽 肺结核患者可能会出现3周以上的咳嗽，咳嗽时有时无。患者疾病初期多以干咳为主，后期可能伴有痰液。
咯痰 肺结核患者在咳嗽时可能咯出黏稠的痰液。由于肺结核的严重程度以及疾病类型不同，患者痰液的颜色、性状也不尽相同。其中，轻型肺结核患者多为干咳或伴少量白色痰液；重型肺结核患者痰液量比较大；在肺结核晚期，患者痰液中可能含有血液，称为血痰。
发热和盗汗 肺结核患者可能会出现不明原因的低热或高热，伴随夜间盗汗。
体重下降 肺结核患者可能会出现明显的体重下降，这是肺结核常见的症状之一。
乏力和虚弱 肺结核患者可能会感到乏力、虚弱、疲劳、精神不振等。
呼吸困难 在肺结核病变明显时，患者可能感到呼吸困难。
需要注意的是，肺结核的症状与其他疾病的症状相似，诊断肺结核需要通过临床检查和实验室检测确定。如果患者出现上述症状或有结核病患者的接触史，应及时就医，进行相关检查。
传播途径
了解肺结核的传播途径有助于大家采取相应的预防措施。
空气传播 肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或吐痰时，会将带有结核分枝杆菌的飞沫排出体外，形成带菌微滴飘浮在空气中，他人吸入后容易造成感染。
密切接触 与肺结核患者有密切接触的人，比如家庭成员、同事、同学等，感染的风险更高。
消化道传播 如果使用了肺结核患者的餐具也有可能患肺结核。家中若有肺结核患者，使用的餐具一定要经过消毒，建议肺结核患者不与家人共用餐具，也尽量不和家人共同进餐。
环境传播 结核分枝杆菌可以在封闭空间内存活数小时。因此，在密闭、通风不良的环境中，人们更容易感染结核分枝杆菌。
其他 肺结核还会通过破损的黏膜、皮肤、生殖器官等接触传染。因此，肺结核患者尽量不要与他人有皮肤接触，避免传染他人。
防治措施
佩戴口罩 当与疑似或已经确诊为肺结核的患者接触时，应佩戴医用口罩，以降低肺结核的感染风险。
保持通风 确保居住环境和工作场所通风良好，有助于稀释空气中的结核分枝杆菌。
保持健康的生活方式 日常生活中，大家要多吃新鲜的水果和蔬菜，保证蛋白质的摄入量；适当地进行体育锻炼，增强免疫力，有助于预防结核分枝杆菌感染。
定期筛查 有肺结核患者接触史的人员，特别是医务工作者等高危人群，应定期进行结核分枝杆菌筛查。
(作者供职于聊城市传染病医院结核科), http://www.100md.com