□王栋

    颅脑损伤是指暴力作用于头颅引起的损伤，包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。其中，脑损伤后果严重，应特别警惕。在软组织损伤中，头皮下血肿较多，无需特殊处理，一般可自愈。因头皮裂伤出血较多，应早期清创缝合；头盖部的线样骨折无需处理，较大的凹陷性骨折应早期整复。颅骨骨折常引起脑脊液鼻漏或耳漏，应视为开放性颅脑损伤，极易发生逆行性感染。因此，脑脊液漏的处理是引流勿堵、消炎待自愈，少数不愈合者可择期进行外科修补。原发性脑损伤常见的是脑震荡，患者有外伤史，受伤后立即意识丧失，很快清醒，往往不能回忆受伤瞬间，对症处理可愈。脑挫伤和挫裂伤是枕顶部着地形成的对冲伤 ......