她患的是心脏病还是心理疾病
□李文峰
在门诊上，有一位中年女性患者，在一个月内多次因为紧张、胸闷、窒息感、身体发冷或发热、头晕、四肢发麻或颤抖等症状，不得不多次拨打120，被送到急诊室治疗；但是，医生经过抽血化验和心电图等检查，没有发现异常，排除了躯体器质性病变后，建议患者到精神科就诊，最终被确诊为惊恐障碍，也就是急性焦虑发作。
急性焦虑发作是一种常见的疾病，有一些人可能一闪而过，有一些人就此造成惊恐障碍。就像其他精神疾病一样，惊恐发作没有明确的病因。它是在性格的基础上产生某些潜意识的自我暗示，造成一种短暂而又强烈的情绪反应，这种情绪反应导致身体出现一系列症状，从而形成恶性循环，最终导致疾病发生。
能够很好地控制自己的情绪是一个人的基本素质与技能，要想在紧张和焦虑的情绪中冷静下来，第一要素是镇静。首先，应该对自己的身体进行基本评价，看是否有严重的躯体疾病，如果有，就尽快到急诊科就诊。如果相同的症状再次发生，要相信医疗卫生机构的检查结果，不要担心自己还有严重的问题未被检查出来，这种概率很少。镇静下来后，要对自己进行心理暗示，告诉自己：“我的身体没有疾病，只是一种不安定、焦虑现象。这种体验和情绪有密切关系，只要保持镇定，就可以渡过难关。”这样，身体的体验也会逐渐有所好转，不会让焦虑情绪和躯体感受相互影响，形成恶性循环。同时，可以采取转移注意力的方式，让自己快乐、轻松起来，比如找朋友聊天、适度运动、听音乐，以及外出游玩等，有助于躯体和情绪形成良性循环。急性发作后，要审视自己的言行，正确认知身边的事情，正确对待生活中的一些异常现象与体验，运用积极、健康的心态感知生活中的点点滴滴。
当然，如果在急剧焦虑的时候，感到身体无法忍受，通过服用药物来缓解症状，也是一种积极的治疗办法。比如患者服用苯二氮卓类药物、阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮等药物，往往会取得令人满意的效果。随着焦虑症状的缓解，按时服用抗焦虑、抗抑郁药物，使体内的神经递质能够维持平衡，可以有效控制情绪。其间，不必担心这些药物的副作用，毕竟保持这种状态，药物的治疗作用比较明显，病情得到有效控制，有利于患者尽早恢复正常生活。
(作者供职于郑州市第八人民医院), 百拇医药
在门诊上，有一位中年女性患者，在一个月内多次因为紧张、胸闷、窒息感、身体发冷或发热、头晕、四肢发麻或颤抖等症状，不得不多次拨打120，被送到急诊室治疗；但是，医生经过抽血化验和心电图等检查，没有发现异常，排除了躯体器质性病变后，建议患者到精神科就诊，最终被确诊为惊恐障碍，也就是急性焦虑发作。
急性焦虑发作是一种常见的疾病，有一些人可能一闪而过，有一些人就此造成惊恐障碍。就像其他精神疾病一样，惊恐发作没有明确的病因。它是在性格的基础上产生某些潜意识的自我暗示，造成一种短暂而又强烈的情绪反应，这种情绪反应导致身体出现一系列症状，从而形成恶性循环，最终导致疾病发生。
能够很好地控制自己的情绪是一个人的基本素质与技能，要想在紧张和焦虑的情绪中冷静下来，第一要素是镇静。首先，应该对自己的身体进行基本评价，看是否有严重的躯体疾病，如果有，就尽快到急诊科就诊。如果相同的症状再次发生，要相信医疗卫生机构的检查结果，不要担心自己还有严重的问题未被检查出来，这种概率很少。镇静下来后，要对自己进行心理暗示，告诉自己：“我的身体没有疾病，只是一种不安定、焦虑现象。这种体验和情绪有密切关系，只要保持镇定，就可以渡过难关。”这样，身体的体验也会逐渐有所好转，不会让焦虑情绪和躯体感受相互影响，形成恶性循环。同时，可以采取转移注意力的方式，让自己快乐、轻松起来，比如找朋友聊天、适度运动、听音乐，以及外出游玩等，有助于躯体和情绪形成良性循环。急性发作后，要审视自己的言行，正确认知身边的事情，正确对待生活中的一些异常现象与体验，运用积极、健康的心态感知生活中的点点滴滴。
当然，如果在急剧焦虑的时候，感到身体无法忍受，通过服用药物来缓解症状，也是一种积极的治疗办法。比如患者服用苯二氮卓类药物、阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮等药物，往往会取得令人满意的效果。随着焦虑症状的缓解，按时服用抗焦虑、抗抑郁药物，使体内的神经递质能够维持平衡，可以有效控制情绪。其间，不必担心这些药物的副作用，毕竟保持这种状态，药物的治疗作用比较明显，病情得到有效控制，有利于患者尽早恢复正常生活。
(作者供职于郑州市第八人民医院), 百拇医药