神经介入手术——生命的通道
□焦博
随着医学技术的迅速发展，一种微创且操作便捷的手术形式——神经介入进入人们的视线。神经介入借助放射学及先进的图像引导技术，用微创导管的方式来进行治疗，大幅缩短了传统手术时长，减轻了患者的痛苦，打开了一条生命的通道。今天，就带你了解神经介入手术的相关知识。
神经介入是什么
神经介入是一种治疗脑血管病的新技术，属于微创手术。它是在数字显影血管造影系统的支持下，采用血管内导管操作技术，通过选择性造影、栓塞、扩张成形、机械清除、药物递送等具体方法，对人体神经血管系统的颅内外病变进行诊断和治疗。
治疗优点
1.微创
它是在血管、皮肤上做直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，对病灶部位进行治疗，与传统开颅手术相比，创伤小，缩短了伤口愈合时间，减少了患者的恐惧。
2.手术时间短
神经介入治疗使手术时间大幅缩短，出血减少，并发症也减少。
3.治疗效果好
在发现病变后，第一时间处理，治疗效果会显著提升。比如急性脑梗死发作，进行神经介入治疗，通过取栓微导管、取栓支架，第一时间开通阻塞血管，恢复血液供应。
神经介入技术的应用
1.全脑血管造影术
能检测出CT(计算机层析成像)、MRI(磁共振成像)未能检出的血管病变，如血管狭窄的部位和长度、脑动脉瘤等，为介入治疗提供准确依据。
2.急性脑梗死的超早期介入溶栓、取栓术
该技术可以使脑梗死患者闭塞的血管短期内再通，避免了以往脑梗死患者经住院治疗仍有可能发生失语、偏瘫的不良后果，且患者的术后住院时间可以缩短至3天以内。
3.支架辅助的血管成形术
颈动脉血管狭窄是造成头痛及脑梗死的重要危险因素。支架辅助的血管成形术可明显改善患者的不适症状，防止脑梗死的发生。
可以治疗哪些疾病
1.脑动脉瘤的栓塞治疗
通过微导管进入脑动脉瘤内，然后放置特制的微弹簧圈，从动脉瘤腔内填塞，使动脉瘤的瘤体被微弹簧圈填满，达到隔断血流的目的，减少出血机会。
2.脑动静脉畸形的栓塞治疗
在血管畸形内注射一种特殊的胶水，使动静脉畸形闭塞，达到治疗的目的。
3.颈部和颅内动脉血管狭窄
对于颈内动脉起始部狭窄、大脑中动脉狭窄、椎动脉狭窄或基底动脉狭窄等病变，可通过导管将特制的颈部或颅内支架放置于狭窄部位，使狭窄部分撑开，使动脉管径变粗，达到治疗的目的。
4.颈动脉海绵窦瘘的球囊栓塞或弹簧圈栓塞
球囊栓塞是通过在导管头端安装一个可控制的小气球，将小气球放到海绵窦内，再充气，使气球压迫颈内动脉的瘘口，以此达到治疗的目的。对于复杂的颈动脉海绵窦瘘，需要借助弹簧圈完全填塞海绵窦，但费用高昂。
5.烟雾病的诊断
神经介入可用于烟雾病的诊断，除了解双侧颈内动脉颅内段有无狭窄外，还可了解血管的供血情况。
6.脊髓血管畸形的诊断和治疗
脊髓血管畸形是一种罕见病，通过规范的脊髓血管造影，结合MRI影像，辅助诊断。
(作者供职于内黄县人民医院介入手术室), http://www.100md.com
随着医学技术的迅速发展，一种微创且操作便捷的手术形式——神经介入进入人们的视线。神经介入借助放射学及先进的图像引导技术，用微创导管的方式来进行治疗，大幅缩短了传统手术时长，减轻了患者的痛苦，打开了一条生命的通道。今天，就带你了解神经介入手术的相关知识。
神经介入是什么
神经介入是一种治疗脑血管病的新技术，属于微创手术。它是在数字显影血管造影系统的支持下，采用血管内导管操作技术，通过选择性造影、栓塞、扩张成形、机械清除、药物递送等具体方法，对人体神经血管系统的颅内外病变进行诊断和治疗。
治疗优点
1.微创
它是在血管、皮肤上做直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，对病灶部位进行治疗，与传统开颅手术相比，创伤小，缩短了伤口愈合时间，减少了患者的恐惧。
2.手术时间短
神经介入治疗使手术时间大幅缩短，出血减少，并发症也减少。
3.治疗效果好
在发现病变后，第一时间处理，治疗效果会显著提升。比如急性脑梗死发作，进行神经介入治疗，通过取栓微导管、取栓支架，第一时间开通阻塞血管，恢复血液供应。
神经介入技术的应用
1.全脑血管造影术
能检测出CT(计算机层析成像)、MRI(磁共振成像)未能检出的血管病变，如血管狭窄的部位和长度、脑动脉瘤等，为介入治疗提供准确依据。
2.急性脑梗死的超早期介入溶栓、取栓术
该技术可以使脑梗死患者闭塞的血管短期内再通，避免了以往脑梗死患者经住院治疗仍有可能发生失语、偏瘫的不良后果，且患者的术后住院时间可以缩短至3天以内。
3.支架辅助的血管成形术
颈动脉血管狭窄是造成头痛及脑梗死的重要危险因素。支架辅助的血管成形术可明显改善患者的不适症状，防止脑梗死的发生。
可以治疗哪些疾病
1.脑动脉瘤的栓塞治疗
通过微导管进入脑动脉瘤内，然后放置特制的微弹簧圈，从动脉瘤腔内填塞，使动脉瘤的瘤体被微弹簧圈填满，达到隔断血流的目的，减少出血机会。
2.脑动静脉畸形的栓塞治疗
在血管畸形内注射一种特殊的胶水，使动静脉畸形闭塞，达到治疗的目的。
3.颈部和颅内动脉血管狭窄
对于颈内动脉起始部狭窄、大脑中动脉狭窄、椎动脉狭窄或基底动脉狭窄等病变，可通过导管将特制的颈部或颅内支架放置于狭窄部位，使狭窄部分撑开，使动脉管径变粗，达到治疗的目的。
4.颈动脉海绵窦瘘的球囊栓塞或弹簧圈栓塞
球囊栓塞是通过在导管头端安装一个可控制的小气球，将小气球放到海绵窦内，再充气，使气球压迫颈内动脉的瘘口，以此达到治疗的目的。对于复杂的颈动脉海绵窦瘘，需要借助弹簧圈完全填塞海绵窦，但费用高昂。
5.烟雾病的诊断
神经介入可用于烟雾病的诊断，除了解双侧颈内动脉颅内段有无狭窄外，还可了解血管的供血情况。
6.脊髓血管畸形的诊断和治疗
脊髓血管畸形是一种罕见病，通过规范的脊髓血管造影，结合MRI影像，辅助诊断。
(作者供职于内黄县人民医院介入手术室), http://www.100md.com