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心绞痛的治疗及预防
http://www.100md.com 2023年11月2日 医药卫生报 2023.11.02
     □夏晶晶

    心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血、缺氧所引起的临床综合征,以发作性胸痛或胸部不适为主要症状。心绞痛是心血管疾病中的一种常见疾病,如果不及时诊断和治疗,可能会导致心肌梗死等严重后果。

    如何识别

    心绞痛的症状包括胸痛、胸闷、气促、心悸等。胸痛是心绞痛的主要症状之一,患者通常表现为胸部压迫感、沉重感或疼痛感;胸闷则表现为胸部闷胀或窒息感;气促是指呼吸急促;心悸是指心跳加速或心律不齐。

    心绞痛通常分为稳定型和不稳定型两种类型。稳定型心绞痛是指在稳定状态下出现的心绞痛症状,通常持续数分钟到数小时不等;不稳定型心绞痛是指在不稳定状态下出现的心绞痛症状,比如心肌梗死、心力衰竭等情况下,症状持续时间较短,通常只有数分钟到数小时不等。

    治疗方式

    心绞痛的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种。药物治疗方面,患者需要长期服用抗血小板药物、降脂药物、扩张血管药物等,以改善心脏供血情况,预防心肌梗死的发生;非药物治疗方面,患者需要改变不良的生活习惯,比如戒烟、限酒、控制饮食、坚持运动等。同时,接受手术治疗或介入治疗。

    手术治疗方面,患者可以选择冠状动脉搭桥手术或冠状动脉介入手术。冠状动脉搭桥手术是通过将身体中的一段血管移植到心脏中,以替代原来的血管,从而改善心脏供血情况。冠状动脉介入手术则是在X线下行冠状动脉成形术或支架植入术,以扩张冠状动脉,改善心脏供血情况。

    如何预防

    心绞痛的预防主要从改善生活习惯和预防危险因素两方面入手。

    坚持健康的生活方式 保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累和压力过大;合理安排饮食,多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,控制饮食中的热量和脂肪的摄入量;适当进行有氧运动,比如散步、慢跑、游泳等,以增加身体的代谢能力和耐力;保持心情愉悦,避免情绪波动和过度紧张。

    控制体重 肥胖会增加心血管疾病的风险。因此,大家需要调整饮食结构和加强锻炼,以达到控制体重的目的。

    戒烟限酒 吸烟和过量饮酒会对心血管系统造成负面影响。因此,需要戒烟限酒。建议大家在公共区域禁止吸烟,并尽量避免接触烟草烟雾。同时,避免大量饮酒或酗酒。

    控制危险因素 高血压病、糖尿病和高脂血症是心血管疾病的危险因素。建议大家定期进行体检,及时发现和治疗这些慢性疾病,在医生的指导下合理使用药物,控制病情发展。

    避免过度寒冷 过度寒冷会引起血管收缩,增加心脏负担。建议人们在寒冷的季节注意增添衣物,避免长时间处于低温环境中。

    心绞痛是一种常见的心血管疾病,需要及早识别和治疗。坚持健康的生活方式、控制体重、戒烟限酒等都是有效的预防措施。同时,对于已经患有心绞痛的患者,要积极配合医生的治疗,合理使用药物,控制疾病的发展。

    (作者供职于遂平县人民医院心血管内科), 百拇医药