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千万别忽视脑出血前的发病信号
http://www.100md.com 2023年11月4日 医药卫生报 2023.11.04
     □冀桂苗

    近年来,随着人们生活水平地不断提高,脑血管病的发病率呈逐年上升趋势。脑出血是一种发病急、病情重、死亡率高的严重脑血管疾病。脑出血的发病人群主要以中老年人居多,严重情况下可能会对患者的生命造成威胁。

    发病原因

    外界因素 脑出血的发病受天气变化的影响。研究结果显示,气候变换时容易引发脑血管疾病,比如春夏以及秋冬交替的时节。外界气温的改变会影响神经内分泌的正常代谢、血液的黏稠度等,血浆纤维蛋白质与肾上腺素增高,使毛细血管痉挛性收缩、脆性增大,当血管无法适应这种改变时,会引起血压上升,诱发脑出血。

    情绪变化 情绪波动会引发脑出血,比如情绪过度悲伤、兴奋、愤怒、紧张等。很多脑出血患者都发生过情绪波动的情况。患者自身情绪波动过大,导致短时间内心跳加快、血压升高,最后引发血管破裂。

    不良生活习惯 吸烟对人体造成的危害是大家都熟知的。烟草中的尼古丁进入人体后会促使肾上腺释放大量的茶酚胺,使人体心跳加快、血管痉挛、血压升高,从而诱发脑出血。同时,长期饮酒也会造成血管收缩功能阻碍、血管内皮损伤、血管内脂质沉积等,进而引发脑出血。

    症状表现

    呕吐 一般情况下,脑出血患者会出现呕吐症状,尤其是在饭后会有明显的不适感。脑出血患者发生呕吐可能与脑出血时颅内压增高、脑膜受到血液刺激有关。

    头痛 是脑出血的首发症状,疼痛常常位于出血一侧的头部。当颅内压增高时,疼痛可发展到整个头部。部分患者还伴随头晕症状,特别是在小脑和脑干出血时。

    运动障碍和言语障碍 运动障碍以偏瘫较为多见,言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

    意识障碍 患者表现为嗜睡或昏睡,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。脑部较短时间内大量出血的患者大多会出现意识障碍。

    脑出血的前兆

    脑出血发病前,患者会有明显的征兆:很多人在脑出血前会感到身体一侧麻木、身体无力、活动不便等,比如手里拿着东西会没有意识地掉落、嘴歪眼斜、流口水、走路不稳等;部分脑出血患者在和别人谈话时突然失语,主要表现在吐字不清楚,听不懂别人说的话,但是一段时间后又恢复正常,之后可能会出现失明情况;还有部分脑出血患者会突然感到头疼、头晕、站不稳,甚至会出现晕倒的情况,这都是脑出血的前兆。

    脑出血的预防仅依靠医务人员的科普宣教是远远不够的,脑出血发病前一般都会有征兆,比如人体出现头晕、头痛、肢体无力、言语表达不清等,大家出现这些症状要尽早就医检查。早发现、早治疗是很有必要的,这样才能预防意外的发生。

    (作者供职于平顶山市第一人民医院神经内科一病区), 百拇医药