心力衰竭的诊断和治疗
□郑海军 王中明心力衰竭是各种心脏疾病,如冠心病、高血压病、风湿性心脏病、心肌炎、心脏瓣膜病、心房颤动、肺源性心脏病等,进展至严重阶段而引起的一种复杂的临床综合征,其主要特征为左心室和(或)右心室功能障碍及神经体液调节的改变,患者会出现呼吸困难、体液潴留、运动耐受性降低和生存时间明显缩短等情况。有基础心脏病的患者更容易发生心力衰竭。此病不能治愈,治疗目标是为了延缓心力衰竭的发展,缓解临床症状,提高生活质量,改善长期预后,降低病死率与住院率。
按照病变部位,心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭可能导致肺淤血,而右心衰竭则可能导致体循环淤血。
心力衰竭也可以分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭。慢性心力衰竭发展缓慢,常伴有心脏扩大或肥厚,其对身体的伤害是一个长期的过程。其他系统疾病,如糖尿病、甲状腺疾病也可导致心脏扩大甚至心力衰竭。神经内分泌过度激活在慢性心力衰竭的发病过程中有着至关重要的作用 ......
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