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编号:62153
对一例心脏瓣膜术后合并急性胆囊炎罕见病例的诊治分析
http://www.100md.com 2024年12月26日 医药卫生报 2024.12.26
     □姚 丽 文/图

    前段时间,患者陈先生因心脏瓣膜病来到河南省胸科医院心外科住院治疗。心脏瓣膜术后,陈先生感觉良好,并接受了规律抗凝、抗感染、强心、利尿、扩张血管等治疗。然而,在术后第12天,陈先生突然出现右上腹部剧烈且持续加重的疼痛。在体检中,医生发现陈先生的右上腹部有明显压痛,Murphy征(墨菲征)呈阳性,肝区叩击痛阳性。这些体征均指向胆囊区域异常。

    血液检查结果显示白细胞计数达到21.57×109/升,中性粒细胞比例高达87.1%,C反应蛋白水平升高至8.94毫克/升。这些都是提示有炎症反应的强烈信号。

    肝功能检测结果显示丙氨酸转氨酶580.5单位/升、天冬氨酸转氨酶1116.4单位/升、GGT(谷氨酰转移酶)1097.1单位/升、碱性磷酸酶880单位/升、总胆红素26.1微摩尔/升、直接胆红素17.1微摩尔/升、间接胆红素9.0微摩尔/升 ......

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