解读“血疑”之惑
十几年前风靡一时的电视连续剧《血疑》加深了国人对白血病的认识,以致一提起白血病,人们就联想到青少年发病、高额医药费、骨髓移植、死亡等,整个社会到了“谈白色变”的地步。白血。病到底是什么样的疾病?难道真的无药可救吗?
白血病是造血系统的恶性疾病,俗称“血癌”,其特点是骨髓、淋巴结等造血系统中一种或多种血细胞成分发生恶性增生,使正常造血细胞受到抑制,并侵犯体内各脏器组织。
临床上常以发热、出血、贫血、淋巴结(肝、脾)肿大为特点,并伴有皮肤及黏膜病变、神经系统炎症、骨骼及关节病变、胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减退等症状。就诊时已经到了晚期,失去了治疗的最佳时机。
白血病分急、慢性两大类,确切病因至今未明,许多因素被认为和白血病发生有关。如:病毒感染、电离辐射、某些化学物质、遗传因素等。随着工业化的发展、房屋装修的增多、汽车流量的不断增加,苯对环境的污染和毒害已成为日益突出的问题。目前,环境污染是儿童白血病的重要诱因之—。
, 百拇医药
急性白血病起病急,病程短,因此,一旦出现不明原因的发热、贫血、出血等症状,需要及时到医院就诊,这些症状可能就是白血病的征兆。通常根据临床表现、血象和骨髓象的改变,大部分病例可准确诊断。
上世纪60年代开始,随着化疗、中西医结合治疗、骨髓移植、生物调节剂治疗、基因治疗等方法的应用,患者的好转率明显提高。但是骨髓移植用于白血病的治疗、使部分病人得到根治,但要有合适骨髓提供者。
从上世纪80年代起,干细胞移植在临床应用中获得了成功,并成为研究热点。科学家在白血病中发现了癌干细胞,这种细胞具有不断分化的特点,使癌细胞在被化疗药物杀死之后仍能再生,因此,研究者提出应开发针对肿瘤“干细胞”的药物,抗癌药物应根据癌症干细胞的作用来进行选择。但干细胞移植有潜在风险,可能发生癌变。
许多人对于白血病治疗存在着理解误区,认为骨髓移植是最有效的方法。但临床实践证明:先进的化疗才是最有效的方法。在欧美国家,造血干细胞移植被视为第二线治疗措施,而在这些国家儿童白血病治愈率达到了80%。目前,在临床中应用最普遍的仍然是化疗,合理的化疗使治愈率大大提高,并且治疗时间短,费用低,副作用较骨髓移植少。
, 百拇医药
淋巴细胞白血病患者体内的恶性细胞为什么会“逃脱”药物的打击,是什么让它们具有特别顽强的生命力?近年来,我们小组的研究兴趣集中在:这些恶性细胞表面大量出现一类特殊蛋白质——趋化因子受体CCR9、CCR7、CXCR5等,它们不仅可以引导细胞定向移动(也就是通常说的“癌转移”),还可以促进细胞内部产生一大群“抗死亡”蛋白Livin、Survin、APRIL等,削弱了药物对恶性细胞的杀伤作用。因此开发出抑制这些蛋白质的临床药物,将为白血病患者带来新的生机。
总的来说,白血病基因治疗的实验研究也取得了很大进展。白血病的研究是一个漫长而艰难的过程,但医学的进步、人类的发展正是在与疾病的斗争过程中建立起来的。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索,这也许就是医学研究者的心声。, http://www.100md.com(谭锦泉)
白血病是造血系统的恶性疾病,俗称“血癌”,其特点是骨髓、淋巴结等造血系统中一种或多种血细胞成分发生恶性增生,使正常造血细胞受到抑制,并侵犯体内各脏器组织。
临床上常以发热、出血、贫血、淋巴结(肝、脾)肿大为特点,并伴有皮肤及黏膜病变、神经系统炎症、骨骼及关节病变、胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减退等症状。就诊时已经到了晚期,失去了治疗的最佳时机。
白血病分急、慢性两大类,确切病因至今未明,许多因素被认为和白血病发生有关。如:病毒感染、电离辐射、某些化学物质、遗传因素等。随着工业化的发展、房屋装修的增多、汽车流量的不断增加,苯对环境的污染和毒害已成为日益突出的问题。目前,环境污染是儿童白血病的重要诱因之—。
, 百拇医药
急性白血病起病急,病程短,因此,一旦出现不明原因的发热、贫血、出血等症状,需要及时到医院就诊,这些症状可能就是白血病的征兆。通常根据临床表现、血象和骨髓象的改变,大部分病例可准确诊断。
上世纪60年代开始,随着化疗、中西医结合治疗、骨髓移植、生物调节剂治疗、基因治疗等方法的应用,患者的好转率明显提高。但是骨髓移植用于白血病的治疗、使部分病人得到根治,但要有合适骨髓提供者。
从上世纪80年代起,干细胞移植在临床应用中获得了成功,并成为研究热点。科学家在白血病中发现了癌干细胞,这种细胞具有不断分化的特点,使癌细胞在被化疗药物杀死之后仍能再生,因此,研究者提出应开发针对肿瘤“干细胞”的药物,抗癌药物应根据癌症干细胞的作用来进行选择。但干细胞移植有潜在风险,可能发生癌变。
许多人对于白血病治疗存在着理解误区,认为骨髓移植是最有效的方法。但临床实践证明:先进的化疗才是最有效的方法。在欧美国家,造血干细胞移植被视为第二线治疗措施,而在这些国家儿童白血病治愈率达到了80%。目前,在临床中应用最普遍的仍然是化疗,合理的化疗使治愈率大大提高,并且治疗时间短,费用低,副作用较骨髓移植少。
, 百拇医药
淋巴细胞白血病患者体内的恶性细胞为什么会“逃脱”药物的打击,是什么让它们具有特别顽强的生命力?近年来,我们小组的研究兴趣集中在:这些恶性细胞表面大量出现一类特殊蛋白质——趋化因子受体CCR9、CCR7、CXCR5等,它们不仅可以引导细胞定向移动(也就是通常说的“癌转移”),还可以促进细胞内部产生一大群“抗死亡”蛋白Livin、Survin、APRIL等,削弱了药物对恶性细胞的杀伤作用。因此开发出抑制这些蛋白质的临床药物,将为白血病患者带来新的生机。
总的来说,白血病基因治疗的实验研究也取得了很大进展。白血病的研究是一个漫长而艰难的过程,但医学的进步、人类的发展正是在与疾病的斗争过程中建立起来的。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索,这也许就是医学研究者的心声。, http://www.100md.com(谭锦泉)