摘要：目的：认识心电图ST/T改变对急性冠脉综合征的应用价值，为医生能够及时了解患者病情，作出相应治疗措施做出依据。方法：以在某大学医院心导管室进修期间2014年10月至2015年8月的500例冠状动脉造影的患者为研究对象。男350例，女150例，平均年龄(59.87±11.22)岁。结果：据冠状动脉造影结果分析，血管的狭窄程度判别如下：无明显狭窄是<50%，有意义的是≥50%，轻度狭窄的50%～75%，中度狭窄的是75%～90%，重度狭窄的是90%～99%完全闭塞的是100%。病变部位分一般是左主干、左前降支、左回旋支和右冠脉四个地方。受累血管支数还可分为分单支、双支和多支病变三种。结果：前壁、前间壁、广泛前壁和侧壁缺血的罪犯血管是LAD；但侧壁缺血的罪犯血管除LAD外，还有LCX；下壁缺血者，其罪犯血管主要为RCA，少部分为LCX，极少部分为LAD。下壁及右室同时缺血者，高度提示RCA病变。NSTMI组中以双支以上重度病变为主。LM病变存在于广泛ST段下移的UA组中。UA的ST段改变呈多样性，以ST下移和ST无变化为主；ST无变化者，以双支或多支中重度病变为多。结论：ECG的病变定位准确率比ACS高。

    关键词：心电图ST/T改变；急性冠脉综合征；冠状动脉造影

    急性冠脉综合征是因为冠状动脉粥样斑块破裂或内皮损害造成冠状动脉闭塞或严重狭窄，导致心肌缺血、损伤、坏死等一系列综合征。这一综合征有不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死三种 ......