摘要：根据我镇医疗资源配置的实际情况结合造船业的职业危害特点及防护措施，从眼部健康状况可以反映现行采取防护措施的现况和效果。本项目在研究和文献复习的基础上，通过收集资料、现场职业卫生学调查、问卷调查和健康监护，采用检查表法、定量分级和定性分析法对造船业对从业人员眼睛危害进行危害现状评价分析，发现职业危害关键控制点，为造船工业职业危害控制措施提出有针对性的对策。

    1.1造船业背景研究

    船舶制造业是我国国民经济的重要组成部分，从20世纪90年代起，我国船舶工业进入快速发展时期，造船产量连续十几年位居世界前三[1]。

    自东莞出台《加快东莞市船舶工业发展意见》后，便为东莞搭起重工业骨架，麻涌是骨架之肋，而造船业则是麻涌之龙头。2007年底，东莞造船业产值占广东省工业总产值比重还只有0.5%，到2008年已提升至10.5%，2009年更是达到13%。

    然而，由于船舶建造是一项复杂的综合性工程，伴存的职业卫生问题相当突出，其特点是生产工艺复杂，属于劳动力和技术密集型行业，几乎包括重工业所有工种，工人常处于露天或狭小舱室空间作业，职业性危险因素及有害因素的存在十分普遍，涉及的危害种类繁多[2-4]。除此之外，造船作业人员流动性大、机械化程度相对较低、手工劳动多均是危险丛生的渊源。特别是在企业大规模求效益的发展中，大量使用外来劳务人员，从业人员的防护意识较淡薄，违规作业、被动防范的问题仍比较突出。所产生的职业性损害仍威胁着造船工人生命健康，职业病防治的形势依然十分严峻。由于船舶业的上述特点，其职业危害在各个工业国家一直名列前茅。

    1.2造船业的职业危害现状

    造船工作场所存在的职业病危害因素种类繁多。包括船体装配、电焊、抛丸除锈等作业产生的电焊烟尘、氧化铁尘及金属碎屑；舾装施工接触的木尘、珍珠岩粉尘、矿渣棉粉尘、水泥粉尘等；涂装作业产生的苯系物质等。

    焊接技术是现代造船企业使用的关键技术之一，[6-7]造船业有很多电焊作业，手工电弧焊时不仅有强烈的弧光，而且可以产生大量的电焊烟尘和多种有害气体。对眼及皮肤的影响，紫外线(UVR)和红外线(IFR)对眼及皮肤的损伤是电焊作业职业损害的一个重要方面。电焊工眼部症状明显增多常有报道，表现为电光性眼炎、慢性睑缘炎、结膜炎、晶体混浊等，且慢性睑缘炎、结膜炎患病率有随工龄增加而增高的趋势[8]。过量UVR暴露的主要损害为光敏性角膜炎，电焊工白内障与红外线接触有关。国外最近的研究表明，工人接触过量UVR会有发生非黑色素细胞皮肤癌[9]和其他诸如眼恶性黑色素瘤[13]等慢性疾病的危险 ......