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编号:13619706
浅谈高血压的治疗策略
http://www.100md.com 2017年2月15日 《健康前沿》 20174
     摘要:高血压是脑卒中和冠心病发病的重要因素,降压治疗可降低心血管的发病率和死亡的危险,收缩压降低10-20mmHg或舒张压降低5-6mmHg,可以降低脑卒中发生率35-40%,心肌梗塞发生率20-25%,心力衰竭发生率50%。

    关键词:高血压治疗

    高血压的治疗应紧密结合高血压的分级与危险分层,全面考虑患者的血压升高水平、并存的危险因素、临床情况以及一级靶器官损害,确定合理的治疗方案。

    1.高血压治疗的目标值

    一般高血压人群降压的目标值<140/90mmHg;糖尿病及肾病的高血压患者的目标值为<130/80mmHg,因为这些患者危险性更大;老年高血压患者收缩压<150mmHg,因为大多数临床试验发现,这部分患者存在较重的大动脉硬化,在多种联合用药方案下血压能够控制<140/90mmHg的非常少,因此将这部分患者的血压目标值定在这个水平,但如果可能,应当尽量将其收缩压降至病人能够耐受的<140mmHg。(1)

    2.高血压的非药物治疗包括:控制体重超重或肥胖是血压升高的最危险因素;合理膳食提倡食用低钠低脂低胆固醇饮食,多摄入富含钙和钾食物;坚持运动高血压患者应根据自己的具体情况制定合理的活动计划;保持心理平衡、可防止情绪失调 ......

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