摘要：目的 调查和评价我院骨科围手术期抗菌药物使用情况，以便使抗菌药物在围手术期得到更有效、更合理的应用。方法 随机抽取2014年7月～12月骨科手术患者180例，填写患者基本情况和用药情况调查表，记录患者的基本情况，并对患者住院时长、手术名称、手术时长、围手术期抗菌药物的品种、联合用药、给药时机、用药疗程及给药途径进行统计分析。结果 180例骨科围手术期患者平均年龄44.0岁，平均住院时间为18.1d;疾病分布以骨折切开复位固定术最常见，占23.3%，其次就是术后取内固定物32例，占17.8%，手术持续时间平均为106min;围手术期抗菌药物总的使用率为98.9%，平均用药时间5.12d;预防性使用抗菌药物占抗菌药物使用病例的95.5%，主要涉及药物有5类14种，分别为头孢菌素类、氨基糖苷类、青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类;使用频率最高的为头孢替安、五水头孢唑啉、头孢他啶、头孢西丁、头孢硫脒;94%的预防性使用抗菌药物给药时机在30min～2h内且以单用药物为主，占99.44%;药途径多为静脉滴注，少数为口服或外用，抗菌药物给药平均时间为5.12d。结论 骨科围手术期抗菌药物的预防性使用存在用药时间长、剂量大、选药档次高，亟须加加强抗菌药物的使用管理，规范围手术期抗菌药物的使用原则，对术后抗感染至关重要。

    关键词：抗菌药物;骨科;围手术期;合理用药

    围手术期是指手术前期、麻醉和手术期、手术后期的总称。在骨科领域里，骨科手术后伤口感染是一种较常见的并发症，伤口感染引发的骨髓炎和关节腔感染经久不愈，严重影响患者的功能和生活质量，故为预防感染，抗菌药物成为骨科围手术期常规使用的药物，并得到临床的公认和广泛应用。但随着抗菌药物的使用范围越来越广，存在的不合理现象也越来越多 ......