摘要：目的 选择穿透性胸部损伤剖胸手术切口。方法 回顾分析138例穿透性胸部损伤患者的临床资料，包括损伤情况、诊断方法和治疗方式等。结果 治愈136例。结论 胸部穿透伤应用多层螺旋CT检查能快捷明确诊断;剖胸手术切口选择应以方便处理胸内最严重、最致命伤为原则。

    关键词：穿透性胸部损伤;剖胸手术;切口选择

    穿透性胸部伤易与颈部、腹部伤同时存在，并常累及心脏、大血管和肺，而需要剖胸手术者，伤情多较严重，手术切口的选择对顺利抢救伤者起重要作用。我们总结2000年1月至2014年12月我院胸部穿透伤患者实施剖胸手术139例的手术切口选择情况，报告如下。

    资料和方法 138例中男127例，女11例;年龄17—59岁，平均34.2岁。致伤原因：锐器刺伤133例，钢筋贯通伤3例，牛角伤2例。受伤至手术时间0.5—27h，平均2.56h。47例合并休克。单纯胸部损伤102例，合并胸部外多发伤36例。

    伤口部位为颈根部者3例，左前胸壁52例，左后胸壁27例，右前胸壁31例，右后胸壁15例 ......