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编号:2360275
经尿道等离子前列腺剜除术的研究进展
http://www.100md.com 2017年4月29日 健康前沿 20175
     摘要:随着近年来临床对良性前列腺增生疾病实施手术治疗的相关理念所发生的变化,手术治疗技术的进步速度正在不断的加快,相关领域也正在不断的尝试对临床以往应用的传统经尿道前列腺电切术进行进一步的改进处理,提出了经尿道前列腺剜除术的新型手术治疗方式,其中对经尿道等离子前列腺剜除术进行研究和报道的数量相对较多,已经被临床和广大患者广泛的推荐和认可。本文主要从适应症、安全性、有效性、对性功能的影响等几个方面入手,对经尿道等离子前列腺剜除术的研究进展情况进行综述。

    关键词:经尿道等离子前列腺剜除术;前列腺增生;研究;综述

    随着近年来经尿道前列腺电切术在临床上的大量应用,对其进行的相关研究内容也在不断的深入,术中腺体切割程度不足,多数情况下只能够将整个增生腺体的50%左右切除,是该项手术在实际应用过程中表现出来的最大不足[1、2];同时接受该项手术治疗的患者在术后5年内有15%左右需要再次接受手术治疗,且出现的并发症较多,因此对该项手术治疗模式进行进一步的改进显得势在必行[3、4]。在开放手术的生理解剖学切除理念的具体指导下,近年来临床上有学者提出经尿道前列腺腔内剜除术,即在使用双极等离子电切系统后,用微创方式达到开放手术对前列腺进行切除的“彻底”程度[5]。本文主要从适应症、安全性、有效性、对性功能的影响等几个方面入手,对经尿道等离子前列腺剜除术的研究进展情况进行综述。

    1 适应症

    前列腺组织与外科包膜粘连程度较重的患者通常不建议采用经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗;前列腺出现轻度增生并以纤维组织为主的患者也不建议接受该项手术;对于一些高度怀疑合并有浸润性前列腺癌的患者,外科包膜界限不够清晰,不能够作出推切动作,以免肿瘤细胞进一步播散和转移,也自然不能够采用经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗[6-8]。所以,随着相关领域知识和技术水平的不断进步,病灶体积已经不再是该项手术的绝对禁忌,但病灶体积增大其治疗的风险也就越大;小体积、有特殊治疗史、前列腺癌患者,不宜采用经尿道等离子前列腺剜除术方式进行治疗[9-11]。

    2 安全性

    因为经尿道等离子前列腺剜除术在实际操作过程中 ......

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