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编号:13617699
小儿哮喘急性发作通过沙丁胺醇联合布地奈德治疗的效果分析
http://www.100md.com 2017年3月15日 《健康前沿》 20176
     摘要:目的:探讨小儿哮喘急性发作通过沙丁胺醇联合布地奈德治疗的效果。方法:研究对象为我院2016年3月至2017年2月期间收治的80例小儿哮喘急性发作患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组运用常规治疗,观察组在对照组基础上添加沙丁胺醇联合布地奈德治疗,分析两组患者治疗后的效果差异。结果:在治疗有效率上,观察组为97.5%,对照组为77.5%,两组对比差异具有统计学意义(p<0.05);在咳嗽、呼吸困难与哮鸣音等症状消除时间上,观察组各项显著少于对照组,两组对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:小儿哮喘急性发作通过沙丁胺醇联合布地奈德治疗可以有效的提升治疗疗效,加速疾病恢复速度。

    关键词:小儿哮喘急性发作;沙丁胺醇;布地奈德;治疗效果

    支气管哮喘属于儿科常见呼吸系统疾病之一,具有较高发病率,同时容易反复发作,难以有效治愈,患者肺部功能受到严重损害[1]。在急性发作下会出现恪守、喘息、胸闷、哮鸣音与呼吸功能障碍等,对患儿身心构成较大的不适感。本文通过研究对象为我院2016年3月至2017年2月期间收治的80例小儿哮喘急性发作患者,分析运用沙丁胺醇联合布地奈德治疗的效果,现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为我院2016年3月至2017年2月期间收治的80例小儿哮喘急性发作患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组男24例,女16例;年龄为3至11岁,平均年龄为(6.3±2.9)岁;病程时长为4个月至5年,平均时长为(3.1±1.1)年;病情严重程度上,轻度为11例,中度为16例,重度为13例;观察组男22例,女18例;年龄为3至11岁,平均年龄为(6.7±2.1)岁;病程时长为3个月至5年,平均时长为(3.5±1.2)年;病情严重程度上,轻度为10例,中度为18例,重度为12例;所有患者均同意治疗有关工作的开展,签署同意书。两组患者在年龄、性别、病情上不存在显著性差异,具备可比性。

    1.2 方法

    对照组运用常规治疗,均进行止咳化痰、酸碱水电解质平衡控制、抗感染、抗炎、吸氧与镇静等治疗;观察组在对照组基础上添加沙丁胺醇联合布地奈德治疗,依据不同年龄设置对应用药,4岁以下者沙丁胺醇运用0.5ml配伍布地奈德混悬液0.25ml;5至6岁患者沙丁胺醇运用0.5ml配伍布地奈德混悬液1ml;6岁以上者运用沙丁胺醇运用0.5ml配伍布地奈德混悬液2ml;药物配伍0.9%氯化钠注射液2ml做雾化吸入治疗,每天3次,每天时长15min,连续1周治疗。

    1.3 评估观察

    观察两组患者治疗疗效与症状消除时间。症状观察咳嗽、呼吸困难与哮鸣音等症状消除时间。治疗疗效分为显效、有效、无效。显效为症状得到显著的好转与改善,PEF指数提升幅度达到25%以上;有效为症状有一定改善,PEF指数提升幅度达到15%至24%;无效为症状没有改善,甚至严重化。治疗有效率=显效率+有效率。

    1.4 统计学分析

    将治疗有关数据通过spss17.0分析,计量资料使用t检验,计数资料使用卡方检验,以p<0.05为具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者疾病症状消除时间对比

    如表1所示,在咳嗽、呼吸困难与哮鸣音等症状消除时间上,观察组各项显著少于对照组,两组对比差异具有统计学意义(p<0.05)。

    表1:两组患者疾病症状消除时间对比(x±s,d)

    分组呼吸困难哮鸣音咳嗽

    观察组(n=40)2.11±1.043.78±1.794.87±1.63

    对照组(n=40)2.76±1.455.41±1.926.68±2.27

    注:两组对比,p<0.05

    2.2 两组患者治疗疗效情况差异

    见表2,在治疗有效率上,观察组为97.5%,对照组为77.5%,两组对比差异具有统计学意义(p<0.05)。

    表2:两组患者治疗疗效情况差异[n(%)]

    分组显效有效无效治疗总有效率

    观察组(n=40)19(47.50)20(50.00)1(2.50)97.5%

    对照组(n=40)9(22.50)22(55.00)9(22.50)77.5%

    注:两组对比,p<0.05

    3 討论

    哮喘主要是一种呼吸系统的气道高反应慢性炎症疾病,在治疗上要集中做好支气管平滑肌痉挛的改善控制,调整呼吸道黏膜水肿,从而有效的防控哮喘反复发作[2],提升患者身心舒适度,优化生活质量。

    本研究中,在治疗有效率上,观察组为97.5%,对照组为77.5%,两组对比差异具有统计学意义(p<0.05);在咳嗽、呼吸困难与哮鸣音等症状消除时间上,观察组各项显著少于对照组,两组对比差异具有统计学意义(p<0.05)。说明沙丁胺醇联合布地奈德做雾化吸入治疗可以有效的保证小儿哮喘急性发作的改善效果,效果具有普遍性价值,个体效果差异相对较少,配合常规治疗可以有效的发挥治疗效果。沙丁胺醇属于临床常用的β2受体阻滞剂,具有较高的选择性作用[3]。可以达到抗炎功效,有效的减少微血管通透性,提升上皮细胞的纤毛活动功能,从而有效的调整哮喘有关症状。该药物属于肾上腺素能受体激动剂,可以有效的作用在呼吸系统中的肾上腺素能受体,进而可以达到改善平滑肌痉挛,促使平滑肌舒张的功效。可以提升纤毛反向运动能力,有助于呼吸系统有害物质的清除,改善气道中的阻力,有助于呼吸功能与心肺功能的调整,有助于症状改善。布地奈德属于临床常用性吸入性糖皮质激素,有效的控制炎症反应,控制炎症物质渗出,有效的改善气管黏膜组织的水肿程度与减轻毛细血管扩张问题,有效的控制炎症细胞的集聚与活跃性,提升气管β2受体敏感性,从而达到防控哮喘的功效。布地奈德可以达到提升肾上腺素能受体指数,强化患者机体抗炎介质的活跃能力,进而有效的达到改善哮喘症状。同时相关药物通过雾化吸入的方式用药,直接作用于患处,减少了全身用药带来的药物不良反应与风险,提升病灶区域药物浓度,减少药物使用剂量,提升药效发挥作用。

    综上所述,小儿哮喘急性发作通过沙丁胺醇联合布地奈德治疗可以有效的提升治疗疗效,加速疾病恢复速度适宜在临床广泛运用。

    参考文献:

    [1] 王尚,苏国德.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果观察[J].河北医药,2015,(7):1029-1031.

    [2] 陈智勇,郭艺苹.沙丁胺醇联合布地奈德混悬液治疗小儿哮喘急性发作的效果观察[J].中国当代医药,2015,(6):112-113,116.

    [3] 赵慧梅.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床效果分析[J].北方药学,2015,(11):131-131., http://www.100md.com(陆峰)