关键词：原发性闭经；治疗；护理；

    患者女性，27岁，主因“原发性闭经11年，正常性生活未避孕未孕6年，下腹疼痛2月”于2014年3月25日入院。患者无月经来潮，无周期性下腹痛。十年前外院B超检查子宫附件未见异常，一直未治疗。结婚6年性生活正常，未避孕，一直未孕。2月前出现下腹痛，为间断隐痛，24天前腹痛加重，呈持续性，伴发热，外院行B超检查发现宫腔异常回声，遂来我院。入院后体检：患者乳房发育良好，对称。下腹压痛，无反跳痛，无肌紧张。妇科检查：外阴已婚型，阴阜饱满，阴毛密集，大小阴唇发育良好，阴道畅通，宫颈中糜，子宫前位，约孕7周大小，压痛(+)，双附件未及异常包块，压痛(+)。B超检查：子宫前位，子宫体大小：5.4*7.1*4.8cm，宫腔内不均质的液体暗区，范围5.9*4.8*4.9cm，靠近宫腔左下方可见不均质的斑片强回声，范围1.4*0.5cm，其余为液性暗区，呈不同区域散在的细点状回声，提示：宫腔内不均质的低回声暗区(宫腔积血并部分机化组织)。双侧卵巢大小分别为3.2cm和3.3cm，回声均未见异常。取静脉血查内分泌6项结果：FSH：4.68mIu/ml，LH：16.62mIu/ml，E2：82.75pg/ml，PO：2.49ng/ml，PRL：7.94ng/ml，TESTOST：49.95ng/dl。现配偶身体状况良好。患者否认盆腔感染病史及宫腔操作病史，无家族病史及烟酒等不良嗜好，父母体健，两姐姐均体健。

    患者入院后，完善各项化验及检查，于2014年3月27日于全麻下行超声监测下宫腔镜下宫腔粘连松解术+上环术(备腹腔镜准备)。患者在静脉全麻下取膀胱截石位，予碘伏消毒会阴，阴道，铺无菌巾。检查子宫大小：子宫如孕7周，无结节。子宫前位，术中探针探宫腔深9cm。术中膨宫介质为5%葡萄糖 ......