复杂性阑尾炎腹腔镜手术的体会
摘要:目的 总结腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎的经验。方法 2009年2月至2017年2月对221例复杂性阑尾炎行腹腔镜手术,均插管全麻,无需留置胃管及尿管,常规采用三孔法施术。结果 215例顺利完成腹腔镜手术,6例中转开腹。结论腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎是安全有效的。关键词:复杂性阑尾炎;腹腔镜手术;体会
2009年2月至2017年2月我科共为221例复杂性阑尾炎患者行腹腔镜手术,临床效果较好,证实了腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎的可行性,现将手术经验与体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组221例患者中男99例,女122例;9~77岁,平均(31.6±9.2)岁;发病时间48h~7d,平均(54±13.2)h。术前均伴有右下腹局限性腹膜炎或弥漫性腹膜炎体征;术前B超检查提示右下腹低回声包块或腹腔积液;术后临床病理分型:急性化脓性阑尾炎83例,急性坏疽性阑尾炎69例,急性坏疽穿孔性阑尾炎59例,阑尾周围脓肿10例。
1.2 手术方法 均插管全麻,无需留置胃管及尿管,常规采用三孔法施术。脐下缘或上缘做1cm切口,建立C02气腹,压力维持在12~15mmHg ......
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