主觀资料：患者自诉，近期活动耐力下降，持续高烧，物理降温效果不佳

    客观资料：8月3日心脏超声检查显示，二尖瓣膜活动度稍有下降，二尖瓣赘生物0.5cm大小

    若栓子脱落，易导致动脉栓塞，严重可致死。

    4、皮肤完整性受损(08月26日-10月10日)：与使用多种抗生素，发生药疹有关

    主观资料：患者皮肤渐进性出现皮疹及皮肤剥脱性发展

    客观资料：患者入院抗生素抗感染治疗，治疗后皮肤出现药疹，后期发展为剥脱性皮炎，不同阶段的皮肤受损(皮疹期，水泡期，大泡期，剥脱期，恢复期)

    5、焦虑(09月06日-09月20日)：与对身体状况进展；失落有关

    主管资料：发生药疹的扩大，甚至蔓延到全身及发生剥脱性皮炎，患者表现忧虑及对病情好转的怀疑，因此表现心情低落，9月8日后，患者在医生及护士交班查房时，自诉“全身皮肤剥脱，每日要更换床单位十几次，实在是受不了了，什么时候能好？我快坚持不了啦”。

    客观资料：入院前每日睡眠约6-7小时，住院期间约为5-6小时，剥脱性皮炎发展阶段每日睡眠大约4-5小时，个案表示睡眠休息状态差。

    改善对策：遵照护理程序，设定护理目标，执行护理措施，给予护理评价，本个案突出护理特点如下：

    1、感染：7月27日患者血培养阳性，血象指标异常，提示患者处于感染期；该患者照护重点在于保护性隔离[13]：床单位整洁 ......